試管嬰兒是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的重要成果，為許多不孕不育夫婦帶來了希望。然而，與傳統(tǒng)自然受孕相比，試管嬰兒懷上雙胞胎的幾率更高。一些試管嬰兒媽媽在懷上多個胎兒時，醫(yī)生往往會建議減胎。那么，為什么需要減胎呢？
首先，懷上雙胞胎或多胞胎會增加母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險。對于孕婦而言，妊娠高血壓綜合征、子癇、妊娠期糖耐量異常、分娩中宮縮乏力、手術(shù)產(chǎn)及產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生幾率明顯增加。而對于胎兒而言，流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎膜早破、胎兒畸形、雙胎輸血綜合征、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎死宮內(nèi)、低體重兒、新生兒窒息等并發(fā)癥的發(fā)生率也會增加。此外，早產(chǎn)帶來的并發(fā)癥和低體重兒所引起的后遺癥，如眼科異常、呼吸窘迫綜合征、小腸壞死和腦癱等，也會明顯增加。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，雙胞胎妊娠的新生兒圍生期死亡率比單胎高出3倍，而三胞胎妊娠的死亡率比單胎高出5倍。
那么，在懷上多胞胎時，什么情況下需要進行減胎呢？
首先，疤痕子宮是進行減胎的常見原因之一。包括有剖宮產(chǎn)分娩史、巨大子宮肌壁或黏膜下肌瘤剔除手術(shù)、子宮腺肌瘤剔除手術(shù)等情況。
其次，當(dāng)雙胞胎中一胎存在異常情況時，也需要進行減胎。例如，通過NT篩查發(fā)現(xiàn)一胎異常，或者B超檢查發(fā)現(xiàn)雙胞胎中有一個胎兒存在畸形等。
孕婦合并其他疾病也可能需要考慮減胎，如妊娠期合并甲亢、家族血栓性疾病史、妊娠早期合并重度卵巢過度刺激等。此外，身材矮�。ㄉ砀叩陀�145cm）和有中期流產(chǎn)或引產(chǎn)病史、懷疑有宮頸機能不全的孕婦，也需要謹慎考慮減胎。
當(dāng)然，以上只是一些常見情況，具體是否需要減胎還需要醫(yī)生根據(jù)每位患者的具體情況綜合考慮來決定。
總之，試管嬰兒懷上雙胞胎或多胞胎時，需要認真對待醫(yī)生的建議，不要盲目保留雙胞胎。通過減胎，可以降低母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險，保障孕婦和胎兒的健康。