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        高泌乳素血癥引起不孕?

        高泌乳素血癥引起不孕?

          高泌乳素血癥是一種由于泌乳素分泌過高而引起的疾病。泌乳素是一種由腦垂體分泌的蛋白類激素,主要功能是刺激乳腺組織生長和產(chǎn)生乳汁。正常情況下,泌乳素的分泌水平會隨著月經(jīng)周期的變化而有所不同。然而,如果泌乳素的水平過高,就會導致性腺軸功能紊亂,進而引起不孕問題。

          高泌乳素血癥有多種病因,其中原發(fā)性高泌乳素血癥的常見原因包括垂體泌乳素腫瘤、空蝶鞍綜合征、下丘腦-垂體疾病等;而繼發(fā)性高泌乳素血癥的原因則可能是藥物引起、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征、腎上腺功能低下、肝硬化、慢性腎衰等。

          臨床上,高泌乳素血癥的主要表現(xiàn)之一是月經(jīng)改變。閉經(jīng)是高泌乳素血癥的典型表現(xiàn),同時還可能出現(xiàn)月經(jīng)不調、排卵障礙、黃體功能不全等問題,導致不孕。另外,一些患者還可能出現(xiàn)自發(fā)泌乳或在雙側乳房擠壓時出現(xiàn)乳汁流出的情況,這與泌乳素水平的高低并沒有絕對的關聯(lián)性。長期不進行治療的患者還可能因為雌激素缺乏導致骨質疏松,或者由于垂體瘤的進展而引起頭痛和視力障礙。

          診斷高泌乳素血癥需要通過一系列的輔助檢查來確定。其中最主要的方法是測定血清泌乳素水平,通常在上午9點至10點之間空腹抽血進行檢測。如果血清泌乳素水平超過35ng/ml或111u/L,可被認為是升高,要通過重復測定來確認。此外,還需測定甲狀腺功能、卵巢功能等。

          治療高泌乳素血癥的方法取決于其病因。對于繼發(fā)性高泌乳素血癥,需要停藥或治療原發(fā)病。而對于垂體泌乳素腫瘤患者,通常采用藥物、手術或放射治療。藥物治療中,溴隱亭是首選藥物。它可以通過興奮多巴胺受體來抑制泌乳素的合成與分泌,并且還可以抑制腫瘤的生長。溴隱亭的劑量需要逐漸增加,常見的副作用包括惡心、嘔吐、頭痛和眩暈等。對于不孕癥患者,可以監(jiān)測排卵或進行促排卵治療,但在懷孕后需停用溴隱亭。

          總之,高泌乳素血癥是一種會引起不孕問題的疾病。及早發(fā)現(xiàn)并積極治療可以有效解決不孕問題,提高患者的生育能力。對于高泌乳素血癥患者,應及時就醫(yī)并接受全面檢查,確定治療方案以獲得更好的治療效果。