由于“試管嬰兒“技術(shù)是通過體外受精后再將胚胎移植到宮腔內(nèi)，而體外受精和胚胎移植最初是解決卵子和精子不能相遇，無法受精的問題，因此試管嬰兒最初均集中在各種原因?qū)е碌妮斅压茏枞�的婦女，而其卵子及男子精子均正常的不孕患者。
近年來其適應(yīng)證已擴(kuò)大到下列情況：
①輸卵管因素：不可修復(fù)的輸卵管損傷、積水、粘連、結(jié)核、阻塞，手術(shù)結(jié)扎后及先天性輸卵管缺損；
②子宮內(nèi)膜異位癥：經(jīng)藥物或手術(shù)治療無效者；
③多次人工授精失��；
④治療無效的少精、弱精癥；
⑤男女雙方免疫性不育；
⑥原因不明的不育癥；
⑦多次誘發(fā)排卵而未受孕。
因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)較復(fù)雜，而且要通過許多環(huán)節(jié)，費(fèi)用也較高，因此，要選擇合適的病人進(jìn)行試管嬰兒。對(duì)病人選擇的指標(biāo)為：
①年齡應(yīng)盡量在40歲以下，否則成功率低，流產(chǎn)率較增多；
②有自發(fā)的排卵或藥物能誘發(fā)排卵；
③子宮體正常，若有異常已經(jīng)矯正；
④無陰道炎、無急性盆腔炎；
⑤夫婦雙方精神正常，女方身體健康，能承受妊娠；
⑥必須對(duì)體外受精及胚胎移植治療的方法和成功率，對(duì)試管嬰兒所需費(fèi)用有所了解，自愿接受手術(shù)。
試管嬰兒技術(shù)的出現(xiàn)為許多不孕不育患者帶來了希望。針對(duì)不同的病因和適應(yīng)癥，選擇合適的患者進(jìn)行試管嬰兒操作，可以最大程度地提高成功率，減少風(fēng)險(xiǎn)。然而，這項(xiàng)技術(shù)并非適用于所有不孕不育患者，仍需醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估和選擇。
對(duì)于那些輸卵管因素引起的不育癥，如輸卵管阻塞、損傷、積水等，試管嬰兒技術(shù)可以很好地解決問題，通過體外受精和胚胎移植來實(shí)現(xiàn)妊娠。同時(shí)，對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥等相關(guān)問題，經(jīng)過藥物或手術(shù)治療無效的患者也可以選擇試管嬰兒。
除了輸卵管因素和子宮內(nèi)膜異位癥，試管嬰兒技術(shù)還適用于多次人工授精失敗、少精癥、弱精癥、男女雙方免疫性不育、原因不明的不育癥以及多次誘發(fā)排卵未受孕的情況。這些情況可能因?yàn)槎喾N因素導(dǎo)致受精受困，但通過試管嬰兒技術(shù)可以提高受孕成功的概率。
在選擇適合的患者進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)操作時(shí)，年齡是一個(gè)重要的考量因素。年齡越大，成功率越低，流產(chǎn)率也會(huì)增加。因此，建議年齡在40歲以下的患者更適合進(jìn)行試管嬰兒。此外，患者應(yīng)具備自發(fā)排卵或經(jīng)藥物能誘發(fā)排卵的能力，子宮體結(jié)構(gòu)正常且無感染等問題，夫婦雙方精神健康且女方身體健康能夠承受妊娠。
對(duì)于想要進(jìn)行試管嬰兒的患者來說，除了滿足適應(yīng)癥外，還需要了解這項(xiàng)技術(shù)的方法、成功率和費(fèi)用。并在明確了解后，做出自愿接受手術(shù)的決定。
試管嬰兒技術(shù)為無法自然受孕的夫婦提供了一個(gè)可行的選擇。通過合理的選取適應(yīng)癥，選擇合適的患者進(jìn)行手術(shù)，可以提高妊娠成功率，實(shí)現(xiàn)夫婦的生育愿望。