兒童為什么會出現(xiàn)腎結石
對于腎結石這種疾病,很多人有所了解,但腎結石形成的具體原因尚未完全闡明,專家說與遺傳、飲食習慣和飲用水的成分有關。其中有不少兒童患腎結石的,看看腎病專家是怎么說的。
兒童腎結石發(fā)病率低,原發(fā)性腎結石較常見,一般資料為60%~80%,遺傳性疾病占1%,尿酸結石占5%~39%,高血鈣狀態(tài)占5%。不同年齡發(fā)病數(shù)字差異較大,兒童少見,但隨年齡增長發(fā)病率增加。通常4~5歲以后發(fā)病,8~10歲后更為多見3,4。本組25例中1~7歲的7例,8歲以上17例(68.0%),僅1例為5個月的嬰兒腎結石。
兒童腎結石臨床表現(xiàn)不典型,主要表現(xiàn)為血尿、惡心、嘔吐,幼兒對腹痛敘述模糊,腰痛部位表述不清。本組1例5歲腎結石患兒,每次發(fā)作訴說左上腹疼痛。因此,臨床首次診斷腎結石甚少,多數(shù)易被較長時間誤診。對有腰痛和(或)血尿者首選B超檢查,結合腹部X線平片可提高診斷率;診斷確定采取藥物滲透療法,以活血化瘀,擴充血管為主要目的,改善輸尿管平滑肌局部血液供應,從而腎臟血流量豐富,生成尿量增多,有利于結石排出。擴張腎動脈增加受損腎臟有效血液灌注,增加對腎臟供氧,改善腎臟微循環(huán),調(diào)整腎臟整體功能,使尿液酸堿度穩(wěn)定,使Ca2+、脂質、草酸鹽等充分溶解于尿液中,不沉積、不析出、不形成結石核,根除了結石再生成條件。結石大于0.80cm×0.90cm,行體外激光碎石配合藥物治療,體外激光碎石是治療腎結石較好方法,應嚴格掌握指征。
結石癥狀在幼兒不典型,很少出現(xiàn)象成人那樣的脅腹部絞痛,腎結石患兒有排尿困難、排尿障礙、尿潴留、遺尿、血屎及反復尿急和發(fā)熱等癥狀,而彌漫性腹痛或惡心、嘔吐卻相對多見,根據(jù)主訴常常會被誤診為闌尾炎。在較大兒童除主要癥狀腹痛外還有典型的絞痛。還有一些患兒可能是以尿路感染的形式出現(xiàn),在腎結石或輸尿管結石常有血尿和膿尿,也有發(fā)熱、尿急和混濁尿。當小孩出現(xiàn)尿痛和排尿困難等以上癥狀,家長應該及時到醫(yī)院就診,首先應該做尿常規(guī)、腎功能、輸尿管的B超,來判斷腎結石形成的原因、結石的部位,再做相關的處理。正常嬰幼兒食用奶粉是不會出現(xiàn)腎結石的,這次“三鹿奶粉”引發(fā)的腎結石只要還是“三聚氰胺”污染的問題。在治療上,應該首先去除病因,清除體內(nèi)有毒的化學物質,及時的阻斷腎結石形成的源頭,如果結石比較小,位置也不太重要,主要還是采取一些水化和堿化尿液的方法,可以減少結石的形成,只要及時發(fā)現(xiàn),及時診斷,積極治療,一般不會發(fā)展的急性腎衰竭,但是一旦結石比較大,影響到排尿和泌尿,大一點的小兒也可以采取手術或者體外碎石的辦法。
首先應觀察小兒是否有上述癥狀表現(xiàn),然后去醫(yī)院做尿常規(guī)和尿路B超方面的檢查,第一時間發(fā)現(xiàn)或排除腎結石患病的可能性。患兒一旦發(fā)現(xiàn)結石,就必須由?漆t(yī)生診斷患兒腎功能的損害程度而采取有效的治療。
通過上述的介紹,您現(xiàn)在應該清楚了吧,經(jīng)過積極的治療,排除體內(nèi)的有毒物質,就不會影響患兒的生長發(fā)育,也不會給小兒的身體健康帶來后遺癥。另外還要提醒廣大的家長朋友,懷疑患有腎結石的寶寶,一定要給他們多喝水。
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