腎結石的并發(fā)癥有哪些
腎結石的并發(fā)癥之一:感染
是否被感染對腎結石的治療和防治有重要的意義。腎結石被感染后,會加速腎結石的增長和腎實質的損害。在結石排出或取出前,這種感染很難治愈,可發(fā)生腎盂腎炎、腎積膿、腎周圍炎、嚴重者甚至可發(fā)展為腎周圍膿腫;與腹膜粘連后,可穿破入腸管。顯微鏡下可見腎間質炎癥,細胞浸潤和纖維化,腎小管內有中性粒細胞和上皮細胞,后期出現(xiàn)腎小管萎縮和腎小球硬化。
腎結石的并發(fā)癥之二:腎鈣質沉積癥
鈣質在腎組織內沉著,多發(fā)生于有高血鈣患者。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒和慢性腎盂腎炎患者,可有腎鈣質沉淀。鈣質主要沉淀在髓質內。病變嚴重時,全部腎實質都可有鈣沉著,導致間質纖維化,腎小球硬化和腎小管萎縮。
腎結石的并發(fā)癥之三:泌尿系梗阻
腎結石導致泌尿系管腔內堵塞可造成梗阻部位以上的積水。腎結石發(fā)生梗阻由于發(fā)病緩急不同,其臨床表現(xiàn)有很大差異。例如腎盂積水,有時無任何臨床癥狀,部分病例直到腎盂積水達嚴重程度,腹部出現(xiàn)腫物和腎功能不全,甚至無尿時才被發(fā)現(xiàn)。
腎結石的并發(fā)癥之四:腎功能不全
腎結石在合并尿路梗阻時,尤其是雙側尿路梗阻或在此基礎上合并嚴重感染,病人可出現(xiàn)腎功能不全。當梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。腎功能可好轉或恢復正常。
腎結石的并發(fā)癥之五:腎組織被脂肪組織代替
腎結石腎盂腎炎的腎組織萎縮后可為脂肪組織所代替。腎臟維持其原形但普遍縮小。腎包膜與腎的表面緊密粘連,腎組織萎縮而硬化。嚴重病例所剩腎組織極少,甚至完全消失。腎實質與腎盂腎盞間為灰黃色的脂肪組織所填充。
腎結石的并發(fā)癥之六:局部損傷
小而活動度大的結石,對局部組織的損傷很輕,大而固定的鹿角狀結石可使腎盞、腎盂上皮細胞脫落,出現(xiàn)潰瘍、纖維組織增生、中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,以致纖維化。移行上皮細胞長期受結石刺激后,會發(fā)生鱗狀上皮細胞化生、甚至可引起鱗狀上皮細胞癌。
腎結石的并發(fā)癥之七:誘發(fā)胃腸道癥狀、貧血等。
以上為腎結石的并發(fā)癥有哪些的綜合概括,應引起廣大腎結石患者的高度注意。
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