急性腎盂腎炎妊娠期要注意什么?腎病治療專(zhuān)家指出，急性腎盂腎炎是妊娠期常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。發(fā)生率占所有孕產(chǎn)婦的0、5-8%，若不徹底的進(jìn)行腎病治療可反復(fù)發(fā)作，發(fā)展為慢性腎盂腎炎，甚至發(fā)展成為腎功能衰竭。那么，急性腎盂腎炎妊娠期要注意什么?

一、腎病治療專(zhuān)家專(zhuān)家，妊娠期下列生理變化可誘發(fā)腎盂腎炎發(fā)生：

(1)雌孕激素分泌大量增加，雌激素使腎盂、腎，輸尿管及膀胱肌層肥厚、孕激素則使其擴(kuò)張、蠕動(dòng)減弱;

(2)孕期增大的子宮壓迫盆腔內(nèi)輸尿管而形成不同程度的機(jī)械性梗阻，因子宮右旋，右側(cè)輸尿管擴(kuò)張扭曲更明顯;

(3)中孕以后增大的子宮和胎頭將膀胱向上推移，易有排尿不暢和尿潴留;

(4)孕期尿液中葡萄糖、氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)含量增加，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)。

由于上述改變，再加上女性尿道短，尿道口近肛門(mén)，細(xì)菌易沿尿道上行而感染，產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后導(dǎo)尿也是引起感染的原因之一。

二、腎盂腎炎的腎病癥狀體癥：

1、輕癥者無(wú)明顯腎病癥狀和體征，僅有輕微腰痛，容易被忽視。

2、癥狀性腎盂腎突者尿檢查發(fā)現(xiàn)菌尿癥、伴腰痛、高熱、寒顫、腎區(qū)叩痛、3%發(fā)生中毒性休克。

3、胎兒可發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)，或神經(jīng)管發(fā)育障礙。#p#副標(biāo)題#e#

三、腎虛腎炎的診斷依據(jù)：

1、妊娠期出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、寒顫、腰痛、腎區(qū)叩痛;

2、尿鏡檢可見(jiàn)細(xì)菌，白細(xì)胞〉10個(gè)/高倍鏡視野

3、中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)〉105/mk。

四、腎盂腎炎的腎病治療原則：

1、疏通積尿;左右輪流側(cè)臥、多飲水使每日尿量〉2000mk

2、消滅細(xì)菌，根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素

3、防止藥物對(duì)胎兒的損害

五、腎虛腎炎的療效評(píng)價(jià)：

1、近期治愈：療程完畢后第2、第6周復(fù)查尿細(xì)菌均陰性。癥狀體征消失。

2、治愈：腎病治療完畢后癥狀體征消失，追蹤6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)。

3、未愈：癥狀體征無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，尿細(xì)菌檢查仍陽(yáng)性。

急性腎盂腎炎是妊娠期較常見(jiàn)的并發(fā)癥，一般不僅是腎盂發(fā)炎，常伴腎炎。發(fā)病率為0、5-8%，其中部分患者為無(wú)癥狀菌尿癥、容易被漏診。3%患者發(fā)生中毒性休克，若不徹底的進(jìn)行腎病治療，可反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)化為慢性腎盂腎炎，甚至發(fā)展成為腎功能衰竭，危及生命。

通過(guò)上文的敘述，腎病治療專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)手，急性腎虛腎炎患者關(guān)鍵重在治療，因此，急性腎盂腎炎患者一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的腎病醫(yī)院檢查治療，尤其是小兒急性腎盂腎炎患者，這是因?yàn)�，大多�?shù)急性腎盂腎炎患者胎兒可以存活，但重癥者可發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、早孕時(shí)發(fā)病可引起胎兒神經(jīng)管發(fā)育障礙。