對(duì)于慢性腎炎疾病人們是比較熟悉的，但是這樣的疾病有的時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)誤診的情況，假如出現(xiàn)了誤診有可能會(huì)耽誤了疾病的治療，給身體健康帶來(lái)更多影響，所以生活當(dāng)中假如懷疑自己有慢性腎炎疾病，那么一定要到正規(guī)醫(yī)院做好下面的鑒別診斷，及時(shí)正確確診疾病，及時(shí)做好治療。

慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變，臨床起病隱匿，病程冗長(zhǎng)，病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱，故嚴(yán)格說(shuō)來(lái)它不是一獨(dú)立性疾病。但由于臨床上未能廣泛開(kāi)展腎活組織檢查，這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對(duì)臨床工作中制定治療方案與預(yù)防病情進(jìn)展和腎功能惡化有一定幫助，故仍保留慢性腎小球腎炎一節(jié)。

慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病，但多數(shù)患者病因不明，與鏈球菌感染并無(wú)明確關(guān)系，據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%～20%從急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)變而至，但由于急性腎小球腎炎亞臨床型不易被診斷，故實(shí)際上百分比可能要高些。此外，大部分慢性腎炎患者無(wú)急性腎炎病史，故目前較多學(xué)者認(rèn)為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無(wú)肯定的關(guān)聯(lián)，它可能是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲(chóng)等感染通過(guò)免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起本病。

有關(guān)慢性腎炎的鑒別診斷

1.繼發(fā)性腎小球疾病

如狼瘡腎炎、過(guò)敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等，依據(jù)相應(yīng)的系統(tǒng)表現(xiàn)及特異性實(shí)驗(yàn)室檢查，一般不難鑒別。

2.AIport綜合征

常起病于青少年，患者有眼(球型晶狀體等)、耳(神經(jīng)性耳聾)、腎(血尿，輕、中度蛋白尿及進(jìn)行性腎功能損害)異常，并有陽(yáng)性家族史(多為性連鎖顯性遺傳)。

3.其他原發(fā)性腎小球病

(1)癥狀性血尿和/或蛋白尿(隱匿性腎小球腎炎：尿蛋白<1g/d，無(wú)水腫、高血壓和腎功能減退。

(2)急性腎炎：有的慢性腎炎起病時(shí)較急，很像急性腎炎，但大多沒(méi)有急性腎炎的特征表現(xiàn)：前驅(qū)感染距腎炎1～3周、一過(guò)性補(bǔ)體C3下降、自愈傾向，有助于鑒別。

4.原發(fā)性高血壓腎損害

呈血壓明顯增高的慢性腎炎需與原發(fā)性高血壓繼發(fā)腎損害(即良性小動(dòng)脈性腎硬化癥)鑒別，后者先有較長(zhǎng)期高血壓，其后再出現(xiàn)腎損害，尿改變輕微(微量至輕度蛋白尿，可有鏡下血尿及管型)，常有高血壓的其他靶器官(心、腦)并發(fā)癥。

上面文章內(nèi)容介紹的是關(guān)于慢性腎炎的鑒別診斷方法，了解了這些基本常識(shí)能夠幫助人們及時(shí)的確診疾病，因?yàn)檫@樣的疾病治療起來(lái)可能需要一個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)程，所以要早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)早一點(diǎn)做治療，有利于疾病康復(fù)，也能夠減少疾病帶來(lái)的一些危害。