如何判斷糖尿病患者是否有腎損傷
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查,大多數(shù)糖尿病患者往往伴隨著腎臟的損害,這是為什么呢?除了糖尿病本身易導(dǎo)致腎臟病變的原因,糖尿病患者服用的一些降糖藥物或多或少對(duì)腎臟也有所損害。水腫,是一種常見(jiàn)腎受損后的癥狀,糖尿病患者不可忽視,及時(shí)去醫(yī)院做個(gè)尿檢,以判斷其腎臟是否真的受損。
不是蛋白尿一出現(xiàn)就絕對(duì)是糖尿病患者并發(fā)了腎臟病變,還要排除各種客觀(guān)因素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)加以判定。例如:病情控制不佳的糖尿病患者,尿蛋白呈陽(yáng)性,但在很好地控制糖尿病后,尿蛋白可轉(zhuǎn)陰。高血壓引起的腎小球動(dòng)脈硬化也可產(chǎn)生蛋白尿,但有較長(zhǎng)的高血壓病史。泌尿系統(tǒng)感染可以產(chǎn)生假性蛋白尿,應(yīng)在感染消除后再對(duì)腎臟進(jìn)行評(píng)價(jià)。有些人合并腎小球腎炎,此種病人診斷相當(dāng)困難,鑒別診斷有賴(lài)于腎臟活檢。
哪些表現(xiàn)提示可能有糖尿病腎病呢?夜尿增多。糖尿病患者夜尿量增加時(shí),說(shuō)明腎臟可能已經(jīng)受累。正常人白天尿量多于夜間尿量;腎小管受累時(shí),濃縮能力下降,夜間尿量增多。浮腫。是由于腎臟長(zhǎng)期丟失蛋白質(zhì),血漿白蛋白水平下降所致。因此,浮腫已不是早期糖尿病腎病的表現(xiàn),而說(shuō)明糖尿病腎病已存在相當(dāng)一段時(shí)間。高血壓。高血壓可引起腎臟損害,腎損害也可引起高血壓。有高血壓的糖尿病患者常常伴有腎臟損害。尿蛋白。有間斷或持續(xù)尿蛋白出現(xiàn),說(shuō)明已是糖尿病腎病第Ⅲ期。
通過(guò)上述內(nèi)容的分析,大家應(yīng)該清楚了吧,相信大家對(duì)于如何鑒別診斷糖尿病腎病有所認(rèn)識(shí)和了解,希望可以給大家?guī)?lái)幫助。很多糖尿病患者腎臟都易出現(xiàn)損害,大家要提高警惕加以防范。糖尿病腎病診斷應(yīng)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn),排除各種其它因素后加以判定。
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