排尿困難的現(xiàn)象在我們的日常生活當中并不是特別的多見，這個疾病如果發(fā)生是會給患者朋友們帶來了極其嚴重的傷害的，為此我們面對這個疾病一定要及時治療，那么老年人排尿困難的病因及防治是怎么樣的呢？讓我們一起來了解一下吧：

一伴有無痛性血尿的小便困難

(1)由膀胱或腎腫瘤糜爛，出血較多形成凝血塊堵塞尿道所致。多為血管瘤和惡性腫瘤(膀胱癌及腎癌)，絕大多數(shù)都有過無痛性血尿史。但也有些屬于首次發(fā)生，亦可自然消失，恢復排尿通暢，常被患者誤認為“病已痊愈”。但當數(shù)月或數(shù)年后再次“復發(fā)”時，病變多已進入晚期，并發(fā)生癌細胞遠處轉(zhuǎn)移，預后極差。55歲以上老年人發(fā)生無痛性血尿小便困難者，應及時請泌尿外科專家確診，爭取早期治愈;

(2)前列腺肥大(增生)排尿困難。開始時為夜間尿頻，逐漸發(fā)展成白天小便次數(shù)亦多，尿流變細、流速緩慢無力。飲酒、勞累、受涼是造成排尿困難、血尿、膀胱尿大量潴留的常見誘因。另一特征是血尿較腫瘤病變輕，多為顯微鏡下血尿，肉眼血尿少，伴有排尿灼熱感。B超檢查，不僅簡捷無痛，而且能準確檢測病變程度、有無并發(fā)癥及早期癌變，為制訂合理治療方案提供根據(jù);

(3)膀胱乳頭狀瘤或結石下移，堵塞膀胱頸口(即尿道內(nèi)口)影響排尿。常于正常排尿中途突然感到會陰深部發(fā)脹不適，隨之出現(xiàn)尿流中斷，或滴出血性尿，經(jīng)臥床休息、或翻身側(cè)轉(zhuǎn)之后，又可恢復小便通暢。B超及膀胱鏡檢查，均可迅速確診，容易治愈;

(4)慢性后尿道炎、尿道肉阜引起排尿困難。均為女性，病史長，并有反復發(fā)作的尿頻、尿痛、尿急等慢性后尿炎、膀胱炎病史，藥物療效差。小便后擦紙上可見新鮮血跡，對著鏡子用手指分開小陰唇，患者自己便可見到尿口內(nèi)紫紅色小腫物，觸之易出血、質(zhì)軟。尿道肉阜是長期治療不愈的慢性尿道炎引起的肉芽腫，屬于良性病變。泌尿外科、婦科醫(yī)師均可用數(shù)分鐘門診小手術治愈。

二伴有痛性血尿的排尿困難

(1)后尿道結石引起者。多為膀胱結石由于腹壓排尿過程中掉入后尿道堵塞造成。其特點是小便中途突然發(fā)生會陰部及尿道劇痛、尿流中斷，或僅有少量血樣尿滴出，男性多見。宜立即停止小便、臥床，部分患者便可自然緩解，排尿恢復通暢;也可肌肉注射解痙止痛藥，待止痛后，由尿道口灌注稀薄潤滑油，觸到尿道內(nèi)硬物并輕輕向外推擠，如結石小、表面光滑，便可用此法排出;如硬物不能被擠移動，暗示結石較大、或表面粗糙不平，不宜用強力擠出結石，否則會造成尿道粘膜廣泛損傷，引起日后尿道狹窄等并發(fā)癥，需請泌尿外科專家診治;

(2)由后尿道、膀胱三角區(qū)急性炎癥引起的排尿困難，亦以老年婦女居多。先有尿頻、輕度尿痛，未能及時治療，癥狀便迅速加重并出現(xiàn)排尿困難、血尿。發(fā)病機制與絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平下降、尿道及膀胱頸口(尿道內(nèi)口)粘膜皺襞減少、抗感染功能下降有關。所以在應用藥物治療細菌感染的同時，需適當口服雌激素，療效方可鞏固;

三藥源性排尿困難

老年人身體抵抗力差，組織器官功能衰退，服藥較多，容易出現(xiàn)副作用，其中以便秘和小便困難最多見。

(1)主要經(jīng)腎排泄并易在尿內(nèi)形成結晶體(如磺胺類制劑)的藥物，如果用量較大、持續(xù)時間較久、飲水量不足，藥物便可在尿內(nèi)產(chǎn)生過飽和結晶沉積，堵塞泌尿道引起排尿困難、血尿、腎積水、腎絞痛，嚴重時會發(fā)生急性腎功能衰竭病危。此病應請�？漆t(yī)師診治，按醫(yī)囑服藥，不可自行加量用藥、延長服藥時間，更不可自己隨便購藥服用;

(2)老年人易患胃腸道疾病疼痛，常用的解痙止痛藥對膀胱的逼尿肌都有松弛作用，用量稍多，即可發(fā)生膀胱排尿困難，甚至大量尿潴留。必須使用這類藥物時，要嚴格控制每次用量，疼痛緩解后立即停藥;

(3)可以引起大便秘結的藥物(如止瀉藥、四環(huán)素族藥物等)，用量稍大，持續(xù)用藥時間稍長，糞便在直腸內(nèi)形成硬塊，壓迫僅以薄壁相隔的膀胱頸，妨礙尿道內(nèi)口正常排尿。發(fā)生上述情況時，應停藥或改變治療方法，并設法排出直腸內(nèi)糞塊，小便即可恢復正常。

對于老年人排尿困難的病因及防治這個問題對的介紹，我們上文已經(jīng)給出現(xiàn)了相關的解說了，希望這些可以給患者朋友們帶來幫助，排尿困難是非�？膳碌囊环N疾病了，對此病的發(fā)生我們是一定要及時的去治療，避免發(fā)生了更加嚴重的并發(fā)癥出現(xiàn)。