腎衰竭的物理治療如何進(jìn)行
臨床上,大多數(shù)腎衰竭患者都經(jīng)歷了慢性腎炎的過(guò)程,倘若在腎炎階段,患者加以重視,積極治療,疾病還會(huì)有“回旋”的余地。等到發(fā)展為腎衰竭時(shí),不僅患者自身會(huì)遭受更多的折磨,治療難度也會(huì)加大,腎衰竭的物理治療如何進(jìn)行?
慢性腎衰竭疾病不是一種獨(dú)立的疾病是各種原因引起的腎臟損害進(jìn)展惡化達(dá)終末期的表現(xiàn),腎功能接近正常人10%左右時(shí),出現(xiàn)一系列綜合征一般有比較長(zhǎng)的病程,按其腎功能損害程度分腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期又稱氮質(zhì)血癥期、腎功能衰竭期、終末期又稱尿毒癥期。
在臨床中,慢性腎衰竭的發(fā)病因素最常見(jiàn)的主要有以下幾點(diǎn):梗阻性腎病,如輸尿管梗阻、反流性腎病、尿路結(jié)石等等。血管性腎病變,如高血壓病、腎血管性高血壓、腎小動(dòng)脈硬化癥等。慢性腎小球腎炎,如IgA腎病、膜增殖性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性硬化性、腎小球腎炎和系膜增殖性腎小球腎炎等。全身系統(tǒng)性疾病,如狼瘡性腎炎、血管炎腎臟損害、多發(fā)性骨髓瘤等。
此外,慢性腎衰竭疾病的原因還有,代謝異常所致的腎臟損害,如糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病及淀粉樣變性腎病等。遺傳性腎病,如多囊腎、Alport綜合征等。感染性腎病,如慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核等。中毒性腎病,如鎮(zhèn)痛劑性腎病、重金屬中毒性腎病等。
另外,大約有6%—9%的患者病因難以確定。據(jù)國(guó)外的研究表明,在慢性腎功能衰竭行血液透析的患者中,占第一位的是糖尿病腎病,約為27.7%,第二位的是高血壓腎損害,約占22.7%,慢性腎小球腎炎占第三位,約為21.2%,多囊腎為3.9%,其他各種病因共占24.5%。
從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,我國(guó)慢性腎功能衰竭的病因仍以慢性腎小球腎炎為主,其次是腎小管間質(zhì)性疾病。最近幾年由于生活方式的改變,由此引起的疾病在我國(guó)的患病率大量增加,糖尿病和高血壓所致慢性腎功能衰竭的患者數(shù)量也大幅增多,這一動(dòng)向應(yīng)該引起臨床醫(yī)師的注意。
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