糖尿病腎病的病因有哪些
糖尿病腎病是當(dāng)前十分可怕的,很多的人會遇到此病,從而給他們的健康帶來了傷害,朋友們需要將此病的發(fā)病原因了解透徹,并且要將這種疾病的發(fā)病因素關(guān)注起來,在這里為大家介紹一下糖尿病腎病的主要發(fā)病原因有哪些呢。
糖尿病腎病的病因:
1、遺傳因素。據(jù)相關(guān)的研究表明在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者。在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生率也存在差異。這此均表明糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。
2、高血壓。高血壓與糖尿病腎病發(fā)生無直接關(guān)系,但原有高血壓或病程中至微量蛋白尿期時(shí)血壓升高后可加速糖尿病腎病進(jìn)展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。
3、高血糖。糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān),血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細(xì)胞增生,細(xì)胞外基質(zhì)增多,系膜擴(kuò)張,腎小球基底膜增厚等。
4、腎血流動(dòng)異常。高血糖時(shí),腎小球內(nèi)高灌注,高濾過狀態(tài),跨毛細(xì)血管壁壓力增高,使系膜細(xì)胞擴(kuò)張,上皮細(xì)胞足突融合和產(chǎn)生致密小滴,腎小球上皮細(xì)胞從基底膜上脫落。腎小球基膜ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最終形成系膜的彌漫性、結(jié)節(jié)性病變,發(fā)生腎小球硬化。在壓力增高的情況下,蛋白濾過增加,亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜,促進(jìn)基質(zhì)增生,形成惡性循環(huán),并可造成結(jié)節(jié)性和彌漫性腎小球硬化。
糖尿病腎病的預(yù)防:
(1)皮膚護(hù)理:糖尿病性腎病患者皮膚組織內(nèi)含糖量增高,宜于細(xì)菌繁殖,再加上尿素霉沉積,對皮膚刺激,患者常有瘙癢不適,并影響睡眠,且抓破皮膚后,極易感染,故可應(yīng)用溫水擦洗,保持皮膚清潔,忌用肥皂和乙醇,勤換衣褲,被單,對臥床者要盡可能做到隔天用溫水擦浴1次,出汗后及時(shí)擦洗更換內(nèi)衣,排便后及時(shí)給予肛周及會陰部清潔,并注意不要擦破皮膚,每周洗頭1次,皮膚干燥,涂護(hù)膚油加以保護(hù),保持口腔清潔,防止牙齦及口腔黏膜發(fā)炎,早晚給患者用3%過氧化氫溶液擦洗口腔,早晚餐后必漱口,去除口臭,減少惡心,防止細(xì)菌和真菌生長。
(2)足部護(hù)理:糖尿病性腎病患者,通常伴有血管病變,可引起肢體缺血或血管阻塞,在感染或外傷的基礎(chǔ)上易發(fā)生組織壞死,因此,每晚用溫水(39~42℃)泡腳20min,然后用軟毛巾輕輕擦干,防止任何微小損傷,趾甲不宜過短,以免損傷甲溝引起感染,遇趾甲干燥變脆時(shí),可涂植物油或復(fù)方硼砂溶液浸泡,經(jīng)常觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng),皮膚色澤彈性,不要穿太緊的鞋,鞋的通透性要好,一旦出現(xiàn)足部病變應(yīng)盡早治療。
(3)水腫及褥瘡的護(hù)理:糖尿病性腎病患者因長期低蛋白血癥,易發(fā)生水腫,加之血管病變引起精神營養(yǎng)不良,易導(dǎo)致皮膚破損,甚至發(fā)生褥瘡,因此,應(yīng)對癥處理,對水腫輕者,限制活動(dòng);重者,臥床休息,抬高下肢,做各種穿刺前皮膚要嚴(yán)格消毒,肌內(nèi)注射,皮下注射應(yīng)先推開水分后進(jìn)針,使穿刺點(diǎn)不在各層組織的同一位置上,穿刺后用無菌棉球給予皮膚按壓,至液體不外滲為止,預(yù)防褥瘡,應(yīng)經(jīng)常更換體位,保持床位清潔,平整,經(jīng)常按摩受壓部位,對已出現(xiàn)褥瘡的患者,按常規(guī)治療,可用紅外線照射局部,必要時(shí)給予換藥。
看完了以上的知識之后,大家非常清楚的認(rèn)識到了關(guān)于糖尿病腎病的病因有哪些了,糖尿病腎病傷害到了很多朋友的的健康,讓他們的生活出現(xiàn)了異常,大家需要分析以上的發(fā)病原因,而且在生活當(dāng)中要注意做好糖尿病腎病的預(yù)防。
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