腎病綜合癥疾病的病因癥狀表現(xiàn)
腎病綜合癥疾病是有著嚴(yán)重危害性的一個疾病,在生活當(dāng)中假如患上了腎病綜合征這個疾病確實是很容易產(chǎn)生并發(fā)癥的,也會給患者帶去更多的危害,所以有必要多去關(guān)注一些腎病綜合癥疾病的相關(guān)知識,先來了解腎病綜合癥疾病的病因癥狀表現(xiàn)有什么。
腎病綜合癥發(fā)生的原因
1、藥物或中毒、過敏有機或無機汞、有機金及銀、青霉胺、二醋嗎啡、丙磺舒、非甾體抗炎藥、三甲雙酮等藥物;蜂蟄、蛇毒;花粉、疫苗、抗毒素等過敏。
2、腫瘤肺、胃、結(jié)腸、乳腺、卵巢、甲狀腺等腫瘤,白血病及淋巴瘤,Willm瘤等。
3、細(xì)菌感染,見于鏈球菌感染后腎炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、分流腎炎、麻風(fēng)、梅毒、結(jié)核、慢性腎盂腎炎伴反流性腎病等;病毒感染見于乙型肝炎、巨細(xì)胞病毒、傳染性單核細(xì)胞增多癥、人類免疫缺陷病毒;寄生蟲感染見于瘧原蟲、弓形蟲病、蠕蟲、血吸蟲病、絲蟲病。
4、系統(tǒng)性疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎、舍格倫綜合征、過敏性紫癜、淀粉樣變等。
5、遺傳性疾病先天性腎病綜合征、Alport綜合征、Fabry病、鐮狀細(xì)胞貧血、指甲-臏骨綜合征、脂肪營養(yǎng)不良、家族性腎病綜合證等。
6、其他子癇、移植腎慢性排異、惡性腎硬化、腎動脈狹窄等。
臨床表現(xiàn)
腎病綜合征有4個主要特征,即大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、和全身顯著水腫。
1.大量蛋白尿 大量蛋白尿是腎病綜合征的標(biāo)志。主要成分是白蛋白,也含有其他血漿蛋白成分。腎小球基底膜通透性變化是蛋白尿產(chǎn)生的基本原因,電荷屏障和機械屏障(腎小球毛細(xì)血管孔徑屏障)的變化,腎小管上皮細(xì)胞的重吸收和分解代謝能力對蛋白尿的形成也有影響。腎小球濾過率、血漿蛋白濃度和蛋白攝入量等直接影響蛋白尿的程度。腎小球濾過率降低時,蛋白尿會減少;嚴(yán)重低蛋白血癥時,尿蛋白排出量可增加,高蛋白飲食會使尿蛋白排出增加;因此,僅以每天蛋白定量的方法,不能準(zhǔn)確判斷尿蛋白的程度,可進(jìn)一步做白蛋白清除率、尿蛋白/肌酐(>3.5常為腎病范圍蛋白尿)。尿蛋白電泳檢出尿中IgG成分增多提示尿蛋白選擇性低。尿蛋白選擇性無肯定的臨床價值,現(xiàn)已少用。
2.低蛋白血癥 是腎病綜合征必備的第二特征。血清白蛋白低于30g/L。腎病綜合征時肝臟對白蛋白的合成增加,當(dāng)飲食中給予足夠的蛋白質(zhì)及熱卡時,患者的肝臟每天合成白蛋白約22.6g,比正常人每天15.6g顯著增多。當(dāng)肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補尿蛋白的丟失量時,才會出現(xiàn)低蛋白血癥。低蛋白血癥和尿蛋白排出量之間是不全一致的。
腎病綜合征患者通常呈負(fù)氮平衡,在高蛋白負(fù)荷時,可轉(zhuǎn)為正氮平衡,高蛋白負(fù)荷可能因腎小球濾過蛋白增加而使尿蛋白排出增多,故血漿蛋白升高不明顯,但同時服用血緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥,可阻抑尿蛋白的排泄,血白蛋白濃度可明顯上升。
關(guān)于腎病綜合癥經(jīng)的病因癥狀表現(xiàn)就為大家講述到這里,我們了解了這些相關(guān)的知識,才能夠幫助人們在以后的生活當(dāng)中正確看待腎病綜合癥疾病,在以后除了要做好對于腎病綜合癥疾病的預(yù)防工作之外,患上了疾病也要積極對癥采取應(yīng)對措施。
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