孕期謹(jǐn)防尿毒癥“偷襲”
懷孕是一個(gè)很神奇的過(guò)程,寶寶在肚子里成長(zhǎng),給孕媽媽也帶來(lái)一些生理和心里上的變化。其中,女性妊娠期間,為了供應(yīng)胎兒的生長(zhǎng)需要,其腎臟的生理負(fù)擔(dān)必然要加重,久而久之,還會(huì)導(dǎo)致一些腎臟疾病的發(fā)生,下面我們就來(lái)看看。
如果在懷孕前已患有慢性腎病,則腎臟所要承受的負(fù)擔(dān)則將會(huì)更重,嚴(yán)重致使其發(fā)生缺血、缺氧,加速腎組織的病理?yè)p傷和腎臟血管的硬化,導(dǎo)致腎臟功能快速進(jìn)行性的下降。倘若患者之前已有慢性腎功能不全,妊娠后則很容易使得腎臟功能進(jìn)行性惡化,快速進(jìn)入尿毒癥階段。由于慢性腎病的早期階段,臨床癥狀非常隱匿,加上多數(shù)準(zhǔn)備懷孕的女性又缺乏孕前檢查的概念,有可能在懷孕之際甚至是懷孕幾個(gè)月了,還對(duì)自己已經(jīng)患有腎病一事毫不知情。這種情況常常會(huì)導(dǎo)致早期的慢性腎病因妊娠而加重或使中晚期的腎臟病快速發(fā)展成為尿毒癥。
當(dāng)然,也有部分孕期女性的腎病是在妊娠期間才發(fā)生的。因?yàn)槿焉锸且粋(gè)非常特殊的時(shí)期,女性的生理結(jié)構(gòu)以及妊娠期間女性的生理變化都可成為腎病發(fā)生的誘因。孕期的身體抗病能力急劇下降,則為各種細(xì)菌、病毒的入侵提供了便利條件,極有可能致使孕婦的腎臟發(fā)生病理改變,引發(fā)腎病,并隨著妊娠時(shí)間的延長(zhǎng)而不斷加重腎病病情惡化。
由于女性腎病患者并發(fā)先兆子癇或子癇的機(jī)會(huì)多且癥狀重,死胎的發(fā)生率也高。所以,妊娠無(wú)疑會(huì)加重腎臟疾病的發(fā)展,腎臟疾病的患者也宜正常妊娠。專家們建議,腎臟病患者臨床癥狀突出階段以及慢性腎功能不全患者都應(yīng)注意避免懷孕。不是說(shuō)患了腎臟病絕對(duì)不能懷孕。簡(jiǎn)單講,有下列情況的患者是可以懷孕的:急性腎炎痊愈在1年以上并無(wú)復(fù)發(fā)者;隱匿性腎炎經(jīng)過(guò)2年觀察,病情較為穩(wěn)定者;各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎臟疾病無(wú)臨床表現(xiàn),而且血壓及腎功能檢查均正常者。
患慢性腎炎的孕婦,孕期中要有充足的休息、睡眠,情緒穩(wěn)定,注意防止風(fēng)寒、感染。宜食用含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),豐富維生素的食物,并適當(dāng)?shù)望}。體質(zhì)較弱或合并貧血者,可適當(dāng)補(bǔ)充滋補(bǔ)養(yǎng)品。在妊娠期間要密切注意病情變化,要經(jīng)常檢查尿蛋白、血壓及腎功能。合并感染時(shí),抗生素應(yīng)選用對(duì)腎臟無(wú)毒副作用的藥物。如青霉素類、先鋒霉素類。因慢性腎炎易致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或死胎,孕期注意胎兒監(jiān)護(hù)(B超了解胎兒發(fā)育情況,胎盤功能,羊水,也可做胎兒監(jiān)護(hù),了解胎兒在宮內(nèi)無(wú)缺氧情況),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理胎兒宮內(nèi)異常情況。妊娠滿28周后,最好住院觀察病情變化。有下列情況者則應(yīng)終止妊娠:尿蛋白++以上:,并伴有浮腫;血壓在20/13。5Kpa(150/100mmHg)以上,服用降壓藥也不能降至正常范圍者;各種腎小球功能檢查以及腎小管功能檢查指標(biāo)異常者。
通過(guò)上述內(nèi)容的介紹,您對(duì)孕期女性患腎病的常識(shí)應(yīng)該清楚了吧,最后,專家還強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),對(duì)于患有慢性腎病的女性,是否可以妊娠,應(yīng)取慎重負(fù)責(zé)的態(tài)度。對(duì)于妊娠后發(fā)現(xiàn)腎病的患者,則應(yīng)采取積極的態(tài)度抓緊治療。
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