腎小球腎炎疾病的治療方法
腎小球腎炎疾病是生活當(dāng)中的一種常見疾病,出現(xiàn)了這樣的疾病不僅不好治療,而且給患者的腎臟帶去的損傷非常的大。相信誰也不希望出現(xiàn)腎小球腎炎疾病,可是疾病既然發(fā)生了,我們患者就應(yīng)該積極的去治療,所以了解腎小球腎炎疾病的治療方法很必要。
1.一般治療
(1)休息:無論病情輕重早期均應(yīng)臥床休息直至水腫顯著消退血壓正常及肉眼血尿消失通常需要2~3周血沉正常后可上學(xué)但尿ADDIS計(jì)數(shù)正常前應(yīng)控制活動(dòng)量
(2)飲食:急性期宜限制水鹽及蛋白質(zhì)攝入量一般采用低鹽或無鹽低蛋白飲食用糖提供熱量鹽攝入量控制在1~2G/D水平伴腎功能不全時(shí)用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量以0.5G/(KG·D)為宜水腫重且尿少者限水
2.抗生素
主要目的為清除殘余病菌可用青霉素20萬~30萬U/(KG·D)或紅霉素30MG/(KG·D)靜脈滴注治療2周疑有其他病原時(shí)可加用其他抗生素對(duì)青霉素過敏者可用紅霉素
3.對(duì)癥治療,包括利尿消腫降壓等
(1)利尿:輕度水腫者可選用氫氯噻嗪(HYDROCHLOROTHIAZIDEDHCT)2~3MG/(KG·D) 口服尿量增多后加用螺旋內(nèi)酯(SPIRONOLACTONEANTISTERONE)2MG/(KG·D)口服口服利尿劑效果差或重度水腫病人可靜脈滴注或肌注呋塞米(FUROSEMIDE速尿)每次1~2MG/KG還可采用新型利尿合劑即多巴胺和酚妥拉明各0.3~0.5MG/KG呋塞米2MG/KG一起加入10%葡萄糖100~200ML中靜滴利尿效果優(yōu)于單用呋塞米
(2)降壓:首選硝苯地平(NIFEDIPINE心痛定)每次 0.25~0.5MG/KG3~4次/D口服或舌下含服如血壓仍不能控制可用尼卡地平 (NIEARDIPINE佩爾地平PERDIPINE)每次0.5~1MG/KG2次/D;卡托普利(CAPTOPRIL巰甲丙脯氨酸)1~2MG /(KG·D)2~3次/D;哌唑嗪(PRAZOSIN)每次0.02~0.05MG/KG3~4次/D口服
4.重癥病例治療
急性腎功能不全:急性腎小球腎炎患者多于起病第1~2周尿量減少可有氮質(zhì)血癥以后隨腎臟病變的好轉(zhuǎn)而尿量增加BUNCR亦隨之降至正常但有少數(shù)患兒病變嚴(yán)重腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成纖維素樣壞死或上皮細(xì)胞增生纖維蛋白沉積很快形成大面積新月體可在短期內(nèi)導(dǎo)致嚴(yán)重少尿甚至無尿腎功能衰竭亦有可能發(fā)展為急進(jìn)性腎炎
少尿期:維持水電解質(zhì)及酸堿平衡加強(qiáng)利尿A.嚴(yán)格控制水分入量:“量出為入”僅補(bǔ)充不顯性失水按400ML/(M2·D)或[嬰兒20ML/(KG·D)幼兒15ML/(KG·D)兒童10ML/(KG·D)]及前一天尿量和異常失水量每天液量=尿量+不顯性失水-食物代謝和組織分解所產(chǎn)生的內(nèi)生水。
關(guān)于腎小球腎炎疾病的治療方法就為大家介紹到這里,腎小球腎炎疾病屬于腎臟的疾病當(dāng)中比較常見又危害比較嚴(yán)重的疾病,所以對(duì)于這樣的疾病我們一定要積極采取治療措施,幫助疾病得到快速的恢復(fù)減少疾病給患者帶去的痛苦折磨。
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