治療尿路感染的藥物較多，在腎病治療時(shí)應(yīng)注意選擇，使其達(dá)到最好的療效，產(chǎn)生的副作用較輕，有利于患者的康復(fù)。那么，在遭遇尿路感染時(shí)如何選擇抗生素？

1、磺胺類(lèi)藥物。主要特點(diǎn)是在尿中的濃度高，耐藥性及作用較小，服用方便，能抑制陰道前庭和尿道口周闈的細(xì)菌，因而減少了尿路感染再發(fā)的機(jī)會(huì)。

2、廣譜青霉素。主要包括氯芐青霉素、羧芐青霉素、羥氯芐青霉素等。其中氯芐青霉素應(yīng)用最為廣泛，對(duì)于溶血性鏈球菌、肺炎球菌和葡萄球菌都有殺菌效果，且腎毒性較低，但應(yīng)注意過(guò)敏反應(yīng)。羧芐青霉素對(duì)于治療變形桿菌較為有效，大劑量使用時(shí)對(duì)綠膿桿菌療效較好，口服效果較佳。

3、頭孢菌素(先鋒霉素)類(lèi)。這類(lèi)藥屬于高效抗生素，具有廣譜抗菌、藥物不良反應(yīng)較少、毒副作用低、使用安全的特點(diǎn)。較常用的是第三代頭孢菌素，如頭孢噻肟、頭孢哌酮(先鋒必)、頭孢三嗪(菌必治)等，具有抗菌譜廣、對(duì)革蘭氏陰性桿菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)，部分具有抗綠濃桿菌作用。其中頭孢哌酮是唯一不須要在腎衰時(shí)調(diào)整劑量的頭孢菌素，血濃度高，對(duì)腎盂腎炎療效好。

4、氨基甙類(lèi)。比如慶大霉素、丁胺卡那霉素，是治療尿路感染的常用藥，對(duì)綠膿桿菌有較好的抗菌作用。此類(lèi)藥物一般不作為首選用藥，因其對(duì)腦神經(jīng)和腎臟有毒性，當(dāng)腎功能減退時(shí)應(yīng)慎用或禁用。

5、喹諾酮類(lèi)。現(xiàn)已發(fā)展到第三代，常用的有氟哌酸、氟嗪酸、環(huán)丙沙星等，均為廣譜抗菌藥，對(duì)于大部分的腸道桿菌、葡萄球菌等都有效。

以上五種抗生素腎病醫(yī)院專(zhuān)家已經(jīng)做了具體闡述，希望對(duì)于尿路感染患者在腎病治療時(shí)正確的選擇抗生素，早日擺脫尿路感染的困擾。