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        腎癌疾病該如何治療

        腎癌疾病該如何治療

        腎癌這樣的嚴重惡性腫瘤疾病發(fā)生之后我們患者該如何去做好治療呢?很多的患者和家屬都在關注著這樣的問題因為腎癌疾病發(fā)生之后,給患者帶去了常人無法想象的病痛和健康危害,所以能夠積極正確做好治療很關鍵,一起來了解腎癌相關治療方法有哪些?

        腎癌亦稱腎細胞癌、腎腺癌,是最常見的腎臟實質惡性腫瘤,由于平均壽命延長和醫(yī)學影像學的進步,腎癌的發(fā)病率比前增加,臨床上并無明顯癥狀而在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的腎癌日見增多,可達1/2~1/5。腎癌多發(fā)生于50~70歲,男性比女性發(fā)病率高一倍以上。腎癌的病因至今不清。有統(tǒng)計表明可能與吸煙有關,特別是男性病人。另外,腎癌有家族現(xiàn)象,提示可能有遺傳因素參與。

        ⒈根治性腎切除手術:

        是公認可能治愈腎癌的方法。近些年來,對采用經(jīng)典根治性腎切術治療腎癌的觀念已經(jīng)發(fā)生了變化,特別是在手術切除范圍的變化(如選擇適當病例實施保留同側腎上腺根治性腎切除術、保留腎單位手術)已經(jīng)達成共識,治療方式也不再是單一的開放性手術。

        可經(jīng)開放性手術或腹腔鏡手術進行。根治性腎切除術的死亡率約為2%,局部復發(fā)率1%~2%。不推薦根治性腎切除術前常規(guī)行腎動脈栓塞。

        ⒉保留腎單位手術:

        推薦按各種適應證選擇NSS,其療效同根治性腎切除術。NSS腎實質切除范圍應距腫瘤邊緣0.5~1.0CM,EAU的《腎細胞癌診治指南》中認為只要能完整切除腫瘤,邊緣的厚度不影響腫瘤復發(fā)率。

        對肉眼觀察切緣有完整正常腎組織包繞的病例,術中不必常規(guī)進行切緣組織冷凍病理檢查。NSS可經(jīng)開放性手術或腹腔鏡手術進行。保留腎單位手術后局部復發(fā)率0~10%,而腫瘤≤4CM手術后局部復發(fā)率0~3%。NSS的死亡率為2%。

        ⒊腹腔鏡手術:

        手術方式包括腹腔鏡根治性腎切除術和腹腔鏡腎部分切除術。手術途徑分為經(jīng)腹腔、腹膜后及手助腹腔鏡。切除范圍及標準同開放性手術。腹腔鏡手術適用于腫瘤局限于腎包膜內,無周圍組織侵犯以及無淋巴轉移及靜脈瘤栓的局限性腎癌患者,其療效與開放性手術相當。腹腔鏡手術也有一定的死亡率。

        ⒋微創(chuàng)治療:

        射頻消融、冷凍消融、高強度聚焦超聲可以用于不適合手術、腫瘤較小的腎癌患者的治療,遠期療效尚不能確定,應嚴格按適應證慎重選擇。

        現(xiàn)在醫(yī)療技術水平是比較發(fā)達的對于腎癌這樣的惡性腫瘤疾病也有很多治療方法,腎癌這樣的疾病一旦發(fā)生康復起來確實是不太容易的,讓我們的患者也是飽受了折磨,疾病發(fā)生之后給患者帶去了太多的痛苦,希望我們能夠根據(jù)上面的這些治療方法做到正確治療,早日擺脫疾病困擾。