隨著社會(huì)壓力加重，人們工作負(fù)擔(dān)加重，下腔出血也 就成為我們神經(jīng)外科最大的敵人，因此對(duì)于上班族來說，針對(duì)下腔出血積極最好預(yù)防工作。那么，下腔出血的檢查哪些事必須知道的下面咱們 一起解答吧。

臨床表現(xiàn)：

1.出血癥狀多起病急驟，出現(xiàn)的劇烈和突發(fā)的“爆炸性”頭痛，50%患者伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、全身冷汗。以一過性意識(shí)障礙多見，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷，甚至出現(xiàn)腦疝而死亡�；颊呋杳缘脑�因包括：顱內(nèi)壓增高，腦內(nèi)出血，出血侵犯環(huán)池，彌漫性腦缺血，癲癇發(fā)作，腦血流量減少等。

2.神經(jīng)功能缺損以一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常見，出血前后約20%出現(xiàn)偏癱，由于病變或出血累及運(yùn)動(dòng)區(qū)皮質(zhì)及傳導(dǎo)束所致。

3.癲癇出血刺激大腦皮層異常放電，是再出血的危險(xiǎn)因素。

4.腦血管痙攣出現(xiàn)暫時(shí)性局限性定位體征，進(jìn)行性意識(shí)障礙，腦膜刺激征明顯，腦血管造影示腦血管痙攣?zhàn)兗?xì)。

5.心律失常機(jī)制尚不明確。

疾病檢查

1、頭顱CT:是診斷SAH的首選方法，CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)高密度影可以確診SAH.根據(jù)CT結(jié)果可以初步判斷或提示顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的位置：如位于頸內(nèi)動(dòng)脈段常是鞍上池不對(duì)稱積血;大腦中動(dòng)脈段多見外側(cè)裂積血;前交通動(dòng)脈段則是前間裂基底部積血;而出血在腳間池和環(huán)池，一般無動(dòng)脈瘤。動(dòng)態(tài)CT檢查還有助于了解出血的吸收情況，有無再出血、繼發(fā)腦梗死、腦積水及其程度等。

2、腦脊液(CSF)檢查：通常CT檢查已確診者，腰穿不作為臨床常規(guī)檢查。如果出血量少或者距起病時(shí)間較長，CT檢查可無陽性發(fā)現(xiàn)，而臨床可疑下腔出血需要行腰穿檢查CSF.均勻血性腦脊液是蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性表現(xiàn)，且示新鮮出血，如CSF黃變或者發(fā)現(xiàn)吞噬了紅細(xì)胞、含鐵血黃素或膽紅質(zhì)結(jié)晶的吞噬細(xì)胞等，則提示已存在不同時(shí)間的SAH.

3、腦血管影像學(xué)檢查：有助于發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的異常血管。

血管造影(DSA)：是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最有價(jià)值的方法，陽性率達(dá)95%,可以清楚顯示動(dòng)脈瘤的位置、大小、與載瘤動(dòng)脈的關(guān)系、有無血管痙攣等。條件具備、病情許可時(shí)應(yīng)爭取盡早行全腦DSA檢查以確定出血原因和決定治療方法、判斷預(yù)后。但由于血管造影可加重神經(jīng)功能損害，如腦缺血、動(dòng)脈瘤再次破裂出血等，因此造影時(shí)機(jī)宜避開腦血管痙攣和再出血的高峰期，即出血3天內(nèi)或3周后進(jìn)行為宜。

綜上所述，面對(duì)下腔出血疾病，不管你現(xiàn)在的下腔出血病情到什么程度，只要有積極治療的心態(tài)，配合下腔出血醫(yī)師的治療方案，相信下腔出血很快就會(huì)治好。另外，在平日里，針對(duì)下腔出血的預(yù)防工作，就要從小事情做起，只有預(yù)防好了下腔出血，才能避免下腔出血病情再次發(fā)作。通過以上的介紹，大家對(duì)下腔出血的檢查哪些事必須知道的應(yīng)該有所了解，最后�；颊咴缛湛祻�(fù)。