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        腦疝手術(shù)的注意事項(xiàng)及護(hù)理

        腦疝手術(shù)的注意事項(xiàng)及護(hù)理

        一旦被確診為腦疝千萬不要忽視早期的治療,如果不及時(shí)治療的話后果是很嚴(yán)重的,同時(shí)也還會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后遺癥,從而給患者的身體帶來更大的傷害,所以為了避免這一現(xiàn)象的發(fā)生大家一定要重視早期的治療,接下來讓我們一起來學(xué)習(xí)一下腦疝手術(shù)的注意事項(xiàng)以及護(hù)理措施有哪些吧!

        腦疝手術(shù)時(shí)的注意事項(xiàng):

        腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的嚴(yán)重狀況,必須作緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外,應(yīng)立即按本章第一節(jié)降顱內(nèi)壓治療由靜脈輸給高滲降顱內(nèi)壓藥物,以暫時(shí)緩解病情。然后進(jìn)行必要的診斷性檢查以明確病變的性質(zhì)及部位,根據(jù)具體情況作手術(shù),去除病因。如病因一時(shí)不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法時(shí),則可選擇下列姑息性手術(shù)來緩解增高的顱內(nèi)壓:

        1.腦室外引流術(shù):可在短期內(nèi)有效地降低顱內(nèi)壓,暫時(shí)緩解病情。對(duì)有腦積水的病例效果特別顯著。

        2.減壓術(shù):小腦幕切跡疝時(shí)可作頸肌下減壓術(shù),枕骨大孔疝時(shí)可作枕下減壓術(shù)。這種減壓術(shù)常造成腦組織的大量膨出,對(duì)腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜采用。

        3.腦脊液分流術(shù):適用于有腦積水的病例,根據(jù)具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術(shù);②腦室腹腔分流術(shù);③腦室心房分流術(shù)等。

        4.內(nèi)減壓術(shù):在開顱術(shù)中遇到腦組織大量膨出,無法關(guān)閉腦腔時(shí),不得不作部分腦葉切除以達(dá)到減壓目的。但這只能作為一種最后的方法來考慮。

        腦疝患者的護(hù)理措施是什么?

        1.臨床證實(shí),對(duì)所有腦出血患者應(yīng)用皮質(zhì)類固醇治療,并未顯示任何好處,但仍需應(yīng)用這類藥物來預(yù)防繼發(fā)的腦疝和最大可能地保持意識(shí)清醒。

        2.臨床推薦,初次劑量10mg~12mg地塞米松靜注,隨后每6小時(shí)給4mg。滲透性利尿劑甘露醇每4小時(shí)靜脈快速滴入100g,預(yù)防因顱內(nèi)壓增高引起的急性腦疝。

        宜與忌

        1.觀察患者神志意識(shí),生命體征。

        2.保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧或進(jìn)行人工換氣。

        3.如為鉤回疝,應(yīng)立即輸注甘露醇、激素;如為小腦扁桃體疝,應(yīng)立即人工輔助呼吸。緊急時(shí)作側(cè)腦室空刺放液,并盡快查明病因,酌情手術(shù)切除病變部位或施行減壓術(shù)。

        上述資料講述了腦疝手術(shù)時(shí)的注意事項(xiàng)以及護(hù)理措施是什么,希望能給大家做出指導(dǎo),對(duì)于腦疝患者來說,一定要及時(shí)的去醫(yī)院接受檢查和治療,早發(fā)現(xiàn)早治療,有助于病情得到,早期的治愈如果一味的拖延時(shí)間,而耽誤治療的話,后果不堪設(shè)想甚至對(duì)我們的生命還會(huì)有一定的威脅。