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        腦震蕩該怎樣進(jìn)行治療

        腦震蕩該怎樣進(jìn)行治療

        有各種意外引起傷到大腦,都會(huì)容易產(chǎn)生腦震蕩,最常見(jiàn)的癥狀輕者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失,很長(zhǎng)時(shí)間不能恢復(fù)意識(shí),給患者帶來(lái)很大的身體傷害,治療腦震蕩的方法很多,今天我們就向大家詳細(xì)介紹一下腦震蕩該怎樣進(jìn)行治療,希望能提起大家足夠重視。

        病因和發(fā)病機(jī)制

        病因主要是由于外界暴力直接作用于頭部或著發(fā)生碰撞引起的原發(fā)性腦損傷。其發(fā)病機(jī)制不明,可能與慣性力造成彌漫性腦損傷有關(guān)。外傷時(shí)腦脊液在腦室內(nèi)的震動(dòng)、顱內(nèi)壓力的改變、腦干本身的機(jī)械性牽拉扭轉(zhuǎn)以及血管功能紊亂等都可能導(dǎo)致短暫的腦功能障礙。

        病理改變

        腦震蕩是一種輕型腦損傷,傷后無(wú)肉眼可見(jiàn)的神經(jīng)病理改變,顯微鏡下可見(jiàn)神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂,如線(xiàn)粒體腫脹、推移、神經(jīng)元軸突腫脹并有間質(zhì)水腫等。

        臨床表現(xiàn)

        1、意識(shí)障礙顱腦外傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,歷時(shí)數(shù)分鐘乃至十多分鐘,一般不超過(guò)半個(gè)小時(shí);但偶而有病人表現(xiàn)為瞬間意識(shí)混亂或恍惚,并無(wú)昏迷;亦有個(gè)別出現(xiàn)為期較長(zhǎng)的昏迷,甚至死亡者,這可能因暴力經(jīng)大腦深部結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)致腦干及延髓等生命中樞所致。

        病人遭受外力時(shí)不僅有大腦和上腦干功能的暫時(shí)中斷,同時(shí),也有下腦干、延髓及頸髓的抑制,而使血管神經(jīng)中樞及植物神經(jīng)調(diào)節(jié)也發(fā)生紊亂,引起心率減慢、血壓下降、面色蒼白、出冷汗、呼吸暫停繼而淺弱及四肢松軟等一系列反應(yīng)。

        在大多數(shù)可逆的輕度腦震蕩病人,中樞神經(jīng)機(jī)能迅速自下而上,由頸髓-延髓-腦干向大腦皮質(zhì)恢復(fù);而在不可逆的嚴(yán)重腦震蕩則可能是自上而下的抑制過(guò)程,使延髓呼吸中樞和循環(huán)中樞的功能中斷過(guò)久,因而導(dǎo)致死亡。

        2、遺忘癥意識(shí)恢復(fù)之后,病人常有頭疼、惡心、嘔吐、眩暈、畏光及乏力等癥狀,同時(shí),往往伴有明顯的近事遺忘(逆行性遺忘)現(xiàn)象,即對(duì)受傷前后的經(jīng)過(guò)不能回憶。腦震蕩的程度愈重、原發(fā)昏迷時(shí)間愈長(zhǎng),其近事遺忘的現(xiàn)象也愈顯著,但對(duì)過(guò)去的舊記憶并無(wú)損害。

        3、頭痛、頭昏腦震蕩恢復(fù)期病人常有頭昏、頭疼、惡心、嘔吐、耳鳴、失眠等癥狀,一般多在數(shù)周至數(shù)月逐漸消失,但亦有部分病人存在長(zhǎng)期頭昏、頭疼、失眠、煩躁、注意力不集中和記憶力下降等癥狀,其中有部分是屬于恢復(fù)期癥狀,若逾時(shí)3~6月仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn)時(shí),除考慮是否有精神因素之外,還應(yīng)詳加檢查、分析,有無(wú)遲發(fā)性損害存在。

        4、其他可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、易激動(dòng)、不耐煩、注意力不集中、耳鳴、心悸、多汗、失眠或噩夢(mèng)等。

        治療

        腦震蕩無(wú)需特殊治療,一般只須臥床休息5~7天,給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜對(duì)癥藥物,減少外界刺激,飲食清淡,做好解釋工作,消除病人對(duì)腦震蕩的畏懼心理,多數(shù)病人在2周內(nèi)恢復(fù)正常,預(yù)后良好。

        但有少數(shù)病人也可能發(fā)生顱內(nèi)繼發(fā)病變或其他并發(fā)癥,因此,在對(duì)癥治療期間必須密切觀(guān)察病人的精神狀態(tài),意識(shí)狀況、臨床癥狀及生命體征,并應(yīng)根據(jù)情況及時(shí)進(jìn)行必要的檢查。避免使用影響觀(guān)察的嗎啡類(lèi)藥物,最好選用副作用少的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑,如顱通定、布洛芬、萘普生、安定、溴劑、利眠寧和改善植物神經(jīng)功能藥谷維素以及鈣阻滯劑尼莫地平等。

        通過(guò)上面的介紹我們了解了腦震蕩該怎樣進(jìn)行治療的方法,大腦屬于身體里最重要的組成部分,一旦出現(xiàn)問(wèn)題將危及整個(gè)身體,給患者的身體帶來(lái)非常大的危害,一旦出現(xiàn)腦震蕩,應(yīng)第一時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行檢查救治,切勿因耽誤時(shí)間延誤了治療時(shí)機(jī)給身體造成更大的傷害,祝您健康。