幾種常用的腦積水治療方法
本文將為您介紹一些腦積水的治療方法。作為近兩年來常見的腦部疾病,腦積水的治療通常使用手術(shù)治療的方法。究竟手術(shù)治療腦積水的方法又有哪些不同呢,通過閱讀本文希望能為您解答這方面的疑惑。
腦積水主要手術(shù)治療,目前廣泛采用的手術(shù)方式主要有兩種:
A:傳統(tǒng)腦脊液分流手術(shù)。手術(shù)目的是建立新的腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通腦積水。常用的腦脊液分流術(shù)有腦室—心房分流術(shù)及腦室—腹腔分流術(shù)。作為降低顱內(nèi)壓力的對(duì)應(yīng)療法,可進(jìn)行象排水工程那樣的手術(shù)。手術(shù)在腦室當(dāng)中裝入一根聚乙烯導(dǎo)管,使其沿皮下隧道向下延伸,尾端進(jìn)入右心房或者腹腔,將過多的腦脊液通過額外建立的通道引導(dǎo)到身體的其他部位去。這種手術(shù)亦有其固有的缺點(diǎn),手術(shù)所建立的腦脊液額外通道并非正常生理通道,與腦脊液的生理循環(huán)不相符。其次在孩子長大后,導(dǎo)管就會(huì)變短,5—6年后必須重新做手術(shù)。由于手術(shù)的創(chuàng)道較長,感染的幾率增加,而導(dǎo)管發(fā)生阻塞情況在臨床上并不罕見。一旦分流系統(tǒng)發(fā)生阻塞則應(yīng)擇期再次手術(shù)。術(shù)后注意防止發(fā)生并發(fā)癥,如凝血塊阻塞導(dǎo)管,心臟內(nèi)血栓形成、心內(nèi)膜炎、敗血癥等。
B:神經(jīng)內(nèi)鏡(腦室鏡)微創(chuàng)手術(shù)。腦室鏡微創(chuàng)手術(shù)是近年來治療腦積水的一項(xiàng)新興技術(shù),它采用了諸多的高新技術(shù),是光學(xué)、影像學(xué)、工程學(xué)與神經(jīng)外科學(xué)的一次完美集合。腦室鏡結(jié)合了現(xiàn)代高新照明技術(shù)、影像傳輸技術(shù),使過去一些高難度、創(chuàng)傷大的手術(shù)創(chuàng)造性的革新為微創(chuàng)、安全、有效的手術(shù)方法,促進(jìn)了神經(jīng)外科手術(shù)理念和手術(shù)方式的巨大躍進(jìn)。腦室鏡手術(shù)僅僅需要在顱骨開一個(gè)直徑不到1cm的小孔,就可以完成過去需要開顱才能完成的手術(shù),減少了對(duì)正常顱腦組織的手術(shù)創(chuàng)傷,皮膚切口僅1-2cm長,幾乎可以忽略不計(jì),是真正的微創(chuàng)神經(jīng)外科手術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)克服了以往開顱手術(shù)的弊端,患者痛苦小,后遺癥少,最大程度的保證了患者的安全和微創(chuàng)的要求。
腦室鏡技術(shù)目前在神經(jīng)外科的應(yīng)用常用于腦積水患者的治療,尤其是針對(duì)先天性腦積水患者更為簡(jiǎn)捷、有效和安全。針對(duì)腦積水手術(shù)應(yīng)用包括了腦室鏡下脈絡(luò)叢灼燒術(shù),第三腦室底造瘺術(shù),大腦導(dǎo)水管形成術(shù)或擴(kuò)張術(shù),透明隔造瘺術(shù)等一系列手術(shù)。除此以外,腦室鏡技術(shù)還可應(yīng)用于神經(jīng)外科手術(shù)的很多方面,例如蛛網(wǎng)膜囊腫切除術(shù)、腦室內(nèi)病變活檢術(shù),顱內(nèi)囊性腫瘤切除、垂體微腺瘤腦室鏡下切除以及腦室鏡輔助神經(jīng)外科手術(shù)等。
以上介紹的兩種方法就是在治療腦積水中常用的治療方法,病人由于患病原因,身體體質(zhì)不同等原因,治療方法也會(huì)有所不同。接受治療時(shí),一定要和醫(yī)生充分交流,以求找尋最佳的治療方法。
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