患了腦水腫該怎么做治療
腦水腫這樣的嚴(yán)重疾病發(fā)生之后讓患者確實(shí)飽受了折磨,對(duì)于腦水腫疾病我們不要忽視,要在患病的時(shí)候及早做好治療抓住最佳的治療時(shí)機(jī),這樣才能夠早一些的康復(fù),小編來(lái)講述腦水腫的有效治療方法到底有哪些?
當(dāng)循流于腦室的腦脊髓液因通路被出血阻礙無(wú)法順流,以至液壓使得腦于膨脹,壓迫到腦部,而引起腦部功能障礙(結(jié)果亦即智能不足),即稱為腦水腫。腦組織中由于液體過(guò)多貯積而形成腦水腫(brain edema),這是顱內(nèi)壓升高的一個(gè)重要原因。許多病理過(guò)程如缺氧、創(chuàng)傷、梗死、炎癥、腫瘤、中毒等均可伴發(fā)腦水腫。
腦水腫的治療原則應(yīng)先脫水,由靜脈輸入高滲性脫水劑,可提高血腦滲透壓,造成血漿和腦組織之間的滲透壓差, 水從腦組織移入血漿,使腦組織脫水,顱內(nèi)壓降低。故用于消除腦水腫。
1、甘露醇
每次0.25~0.5g/kg( 1.25~2.5ml/kg ),可6小時(shí)使用一次,靜脈注時(shí)或快速靜脈滴注,顱內(nèi)壓的高低及意識(shí)狀態(tài)可作為是否需要重復(fù)給藥的指標(biāo)。
2.腎上腺皮質(zhì)激素
早期應(yīng)用有持續(xù)緩解腦水腫的作用,可減少甘露醇的重復(fù)使用。常用地塞米松,每次0.5~lmg/kg,每6~12小時(shí)1次,多在48小時(shí)內(nèi)應(yīng)用,48小時(shí)后根矚病情決定停用或減量。
3.控制液量
因腦水腫致顱內(nèi)高壓時(shí),控制液體量每日60~80ml/kg,并根據(jù)電解質(zhì)、血漿滲透壓及尿量、體重變化進(jìn)行調(diào)整。
4.恢復(fù)腦血管灌流量
當(dāng)收縮壓低于6.67kPa( 50mmHg )時(shí)可給予靜脈滴注多巴胺( 每分鐘3~5ug/kg )和多巴酚丁胺( 每分鐘2.5~10ug/kg ),開(kāi)始時(shí)用小劑量,漸增大至高量。
5、改進(jìn)腦細(xì)胞代謝
1.胞二磷膽堿 每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml內(nèi),靜脈滴注,生后第2日開(kāi)始,每日1次,直至癥狀好轉(zhuǎn)或出院時(shí)。
2.腦活素 每日1~2ml,靜脈或肌內(nèi)注射,每日1次,7~10天為一療程,可用2~3療程。
3.其他 可應(yīng)用細(xì)胞色素C,ATP、輔酶A等。
6.高壓氧治療
可用高壓氧艙全艙給氧法,每日治療1次,氧濃度為90%~100%,壓力為2kPa,每次2小時(shí),視病情可連續(xù)進(jìn)行5~10次,至臨床癥狀及B超示腦水腫消失。有驚厥者,待抽搐停止、呼吸脈搏穩(wěn)定后入艙,合并顱內(nèi)出血?jiǎng)t在病情穩(wěn)定6小時(shí)后入艙。
綜合小編的介紹人們對(duì)于腦水腫的一些有效治療方法有了了解,希望在以后的生活當(dāng)中一旦出現(xiàn)了腦水腫,我們不要忽視要在患有這個(gè)疾病的情況之下科學(xué)的治療和護(hù)理,不要拖延了治療的時(shí)間才是最為重要的。
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