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      1. 做產(chǎn)檢能篩查出患有隱性脊柱裂嗎

        做產(chǎn)檢能篩查出患有隱性脊柱裂嗎

        脊柱裂是神經(jīng)外科疾病中的一種,在生活中脊柱裂產(chǎn)生后給患者的身體影響比較大,患者一般通過自身的患病癥狀也無法合理判斷疾病輕重,那么在這個時候就需要借助到一些專業(yè)檢查了。脊柱裂在臨床上的檢查項目其實并不復雜,一般篩選幾項進行就可以了。

        脊柱裂是脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài),是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形(無腦兒、脊柱裂、腦膨出)。根據(jù)1986~1987年監(jiān)測資料,我國神經(jīng)管畸形發(fā)生率約為2.74‰,而且北方較南方高,農(nóng)村較城市高,秋冬季出生的嬰兒較春夏季出生的發(fā)生率高,脊柱裂的男女之比為0.6~0.9:1。臨床表現(xiàn)與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關,如有脊髓和脊神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

        神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關,較常見的為下肢癱瘓、大小便失禁等。如病變部位在腰骶部,出現(xiàn)下肢遲緩性癱瘓和肌肉萎縮,感覺和腱反射消失。下肢多表現(xiàn)馬蹄足畸形,溫度較低、青紫和水腫,易發(fā)生營養(yǎng)性潰瘍,甚至壞疽。常有肌肉攣縮,有時有髖關節(jié)脫位。有些輕型病例,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能很輕微。隨著患兒年齡長大,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常有加重現(xiàn)象,這與椎管增長比脊髓快,對脊髓和脊神經(jīng)的牽扯逐漸加大有關。

        一、產(chǎn)前診斷性檢查化驗

        1、母體血漿甲胎蛋白(MSAFP)可在孕后三個月檢測,能最早顯示脊柱裂的發(fā)生。

        2、超聲檢查高分辨率的超聲檢查,對于脊柱裂產(chǎn)前檢查的靈敏度接近100%。

        3、羊膜腔穿刺術,羊膜腔內(nèi)乙酰膽堿酯酶(ACHE)水平可用來增加羊膜腔內(nèi)AFP的診斷準確性。

        二、產(chǎn)后檢查

        1、X線脊柱X線攝片可見棘突、椎板缺損,穿刺囊腔抽到腦脊液。

        2、MRIMRI檢查可見膨出物內(nèi)的脊髓、神經(jīng),并可見到脊髓空洞癥等畸形。

        脊柱裂是一種常見的先天畸形。其成因是胚胎發(fā)育過程中,椎管閉合不全?蓮妮^小的畸形如棘突缺如或和椎板閉合不全,到嚴重的畸形。造成脊柱裂畸形的病因尚不 明確。有學者認為與妊娠早期胚胎受到化學性或物理性的損傷有關。孕婦的保健,重在攝入足量葉酸,對預防胎兒畸形是很重要的。一般將脊柱裂分為顯性脊柱裂和 隱形脊柱裂兩種。

        脊柱裂在不同階段所需要做的檢查都得到了介紹,希望可以幫助大家在后期篩選診斷脊柱裂疾病。一旦疾病得到了確診,希望大家可以即刻前往到?漆t(yī)院進行治療,也只有在了解了疾病的發(fā)病原因后進行治療才是最有效果的方法。