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      1. 面肌痙攣的患者在檢查時需要注意些什么

        面肌痙攣的患者在檢查時需要注意些什么

        面肌痙攣是一種比較大眾化的神經(jīng)內(nèi)科疾病,我們身邊時常都會有遇到面肌痙攣的患者,了解面肌痙攣的知識對我們來說很重要。那么,面肌痙攣的患者在檢查時需要注意些什么下面咱們一起解答吧。

         面肌痙攣為面肌的不自主抽搐,其病因較為復雜。

        1.繼發(fā)性病因:這類痙攣常在面神經(jīng)癱瘓之后出現(xiàn),且癥狀更為明顯。面神經(jīng)癱瘓會使其感覺、運動及副交感神經(jīng)纖維受損,其病理改變未完全恢復正常。一方面,仍存在的髓鞘脫失,會使面神經(jīng)的電傳導異常增多,便可引起面肌的不自主抽動;另一方面,面癱嚴重時可累及腦干內(nèi)神經(jīng)核團,會形成類似癲癇病灶的異常放電,進而引起面肌的發(fā)作性抽動。

        2.特發(fā)性病因:隨著年齡的增長,*血管會出現(xiàn)進行性硬化,還易出現(xiàn)高血壓等血管性疾病;面神經(jīng)起始于腦部,并從橋腦根部延伸出來。橋腦處分布有小腦前下及后下動脈,還有粗大靜脈。這些血管發(fā)生硬化后,可對面神經(jīng)產(chǎn)生刺激或壓迫。神經(jīng)長期受壓會引起髓鞘變性,致使神經(jīng)軸索間發(fā)生串電現(xiàn)象,便會產(chǎn)生大量異常電位而引起痙攣發(fā)作。

        3.其他病因:頭面部外傷或手術,會使面神經(jīng)受損。在恢復過程中,神經(jīng)與其他相關的腦神經(jīng)出現(xiàn)短路,會使神經(jīng)傳導發(fā)生病理性干擾,故當其他神經(jīng)興奮時會引起一側面肌抽動。


        應常規(guī)進行腦電圖,肌電圖檢查,必要時還應進行乳突,顱骨X線攝片,頭顱CT及MRI檢查,以排除乳突及顱骨疾患。

        鑒別診斷

        1.面癱后遺癥面肌抽搐

        以往有明顯的面癱史,由于面癱恢復不全發(fā)生軸索再生錯亂所致,患側多遺留不同程度的面肌無力和麻痹現(xiàn)象。

        2.特發(fā)性瞼痙攣

        為雙側眼瞼肌痙攣,常伴有精神障礙,肌電圖顯示面肌不同步放電,頻率正常,可能系錐體系統(tǒng)功能紊亂所致。

        3.面肌顫搐

        為面肌個別肌束細微的顫動,常侵入周圍眼瞼肌肉,多限于一側,可自行緩解,可能是侵犯腦干,顱神經(jīng)的良性病變所致。

        4.習慣性痙攣

        為小型痙攣,面肌無目的刻板性或反復跳動,多見于一側,多在童年期發(fā)病。

        5.中腦和錐體系統(tǒng)病變引起的手足徐動和舞蹈病。

        通過以上對面肌痙攣做出的相關解釋,平日里多加關注自己的面肌痙攣病情,及時發(fā)現(xiàn)面肌痙攣早期癥狀,在早期進行面肌痙攣治療是最好的治療面肌痙攣時機,希望患者能夠意識到并積極治療面肌痙攣,平時多增加一些關于面肌痙攣常識的事項,就不會出現(xiàn)面肌痙攣疾病了。通過以上的介紹,大家對面肌痙攣的患者在檢查時需要注意些什么應該有所了解,最后祝患者早日康復。