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      1. 預防腦膿腫聽聽專家的意見吧

        預防腦膿腫聽聽專家的意見吧

        如今的社會的節(jié)奏越來越快,神經(jīng)外科疾病也越演越烈,人們在不經(jīng)間容易患上腦膿腫,同時腦膿腫時刻威脅著我們的健康。那么,預防腦膿腫可以從幾個方面入手 下面咱們一起解答吧。

        外傷性腦膿腫的預防初期,病人不僅沒有體溫升高,而且腦脊液檢查也往往無異常發(fā)現(xiàn),或只有少量白細胞的增多也不能作為診斷依據(jù)。顱骨X線素片檢查,有助于了解有無碎骨片或異物存留。腦血管造影對體積較大的腦膿腫,造成腦中線結構移位,血管有抱球狀無血管區(qū),或有膿腫壁毛細血管出現(xiàn)“涂染”現(xiàn)象,都有利于明確診斷。CT掃描無疑是最準確、快速的檢查方法,既可顯示膿腫的大小、部位,又能看到膿腫的多少,有無分隔、積氣及其與周圍重要結構的關系。同時還可以通過強化掃描來了解膿壁的厚度,從而估計膿腫的期齡,以便選擇適當?shù)闹委煼椒。MRI檢查更有其獨到的優(yōu)點,不僅在膿腫形成期,于T2加權圖像上能顯示壞死區(qū)周圍的屬特征性的低信號帶,而且在腦炎期也能根據(jù)T1和T2弛豫時間的變化,作出早期診斷。即在T1加權圖像上可見白質內(nèi)不規(guī)則的略低信號區(qū),在T2加權圖像上呈明顯的高信號,腦炎中心區(qū)為稍低信號,并有占位效應。若采用Gd-DTPA增強,則在T2加權圖像上可以看到不規(guī)則的彌漫性強化,并有助于臨床治療上的參考。

        正常腦組織抵抗細菌感染的能力較強,即使是開放性顱腦損傷,只要做到及時、徹底的清創(chuàng),并發(fā)腦膿腫的機會也不多,僅占所有腦膿腫患者中的5%,戰(zhàn)時火器性穿透傷腦膿腫的發(fā)生率約為9%。腦外傷后腦膿腫多與碎骨片或異物存留有關,在火器性穿透傷中,污染的彈片殘留較高速射入的槍彈更易引起感染,后者在飛行中因磨擦而產(chǎn)生的高溫已達到滅菌的效果。此外,經(jīng)由頜面部、鼻副竇或耳顳部、乳突氣房等處射入顱內(nèi)的穿透傷,感染的可能性則明顯增多,尤其是在病人患有鼻副竇炎癥的情況下,更易發(fā)生。

        外傷性腦膿腫的治療,原則上與耳源性或血源性腦膿腫相同,一般在膿腫還未形成前,仍處于化膿性腦炎階段,可以采用非手術方法,給予大劑量的強效抗菌藥物治療。特別是對多發(fā)性小病灶或部位較深不宜手術切除的病例,保守治療亦取得較滿意的效果不過,對外傷后顱內(nèi)異物殘留而成為有感染核心的腦膿腫,即使在化膿性腦炎期,是否能完全防止腦膿腫的形成,還值得懷疑。對已有包壁形成的膿腫,應及時施行手術治療。通常對病程短、膿壁薄,位于腦重要機能區(qū)的膿腫,多采用穿刺引流術;對病程長、膿壁厚,位于非功能區(qū)的膿腫,或包裹有異物的膿腫,則宜行手術予以摘除。

        腦膿腫并不是不可治愈的,我們主要以預防腦膿腫為主,患有腦膿腫應堅持采用科學的方法治療腦膿腫,不能盲目亂治。通過以上的介紹,大家對預防腦膿腫可以從幾個方面入手應該有所了解,最后;颊咴缛湛祻。