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      1. 兒童腦瘤的護理事項

        兒童腦瘤的護理事項

        腦瘤疾病發(fā)生之后多數(shù)患者都會采用手術(shù)的方法進行治療,但是我們要知道腦瘤疾病患者采用手術(shù)治療方法是以存在很大風險性的。但是不管怎樣我們患者都要重視做好積極的治療,而且在治療的過程當中也不要忽視了日常護理才好。

        顱內(nèi)腫瘤亦稱腦腫瘤,其病因至今不明,腫瘤發(fā)生自腦、腦膜、腦垂體、顱神經(jīng)、腦血管和胚胎殘余組織者,稱為原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤。由身體其它臟器組織的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)者,稱為繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤。

        腦瘤的有效護理措施具體如下:

        1、吸道并發(fā)癥預(yù)防及護理,呼吸障礙及繼發(fā)性呼吸道感染是常見并發(fā)癥。定時翻身、拍背、吸痰保持呼吸道通暢尤為重要。對氣管切開患者,應(yīng)重視術(shù)后的早期護理,嚴格把好無菌、氣道通暢和濕化三關(guān)。對使用人工呼吸機輔助呼吸的患者,為預(yù)防肺部感染,我們將患者靜滴使用的抗生素殘留液配成氣管內(nèi)滴液。

        2、根據(jù)不同部位、不同性質(zhì)腫瘤制訂有效預(yù)防并發(fā)癥的護理計劃,并根據(jù)病情變化及時調(diào)整加以實施。如針對延髓腫瘤患者,腦瘤手術(shù)后可能會發(fā)生呼吸障礙、胃腸應(yīng)激性潰瘍出血及繼發(fā)呼吸道感染,需制訂了護理計劃并進行嚴密觀察,發(fā)現(xiàn)該患者術(shù)后無自主呼吸,立即給予氣管切開,使用人工呼吸機輔助呼吸。48h后出現(xiàn)呼吸機高壓報警,聽診雙側(cè)肺呼吸音減弱。通過支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)支氣管被大量的壞死組織及痰液結(jié)痂阻塞,經(jīng)支氣管鏡灌注沖洗,并在總支氣管分叉之前灌注抗生素,有效緩解了呼吸道梗阻。

        3、高熱的護理,首先要判斷是中樞性高熱還是感染性高熱。腦干術(shù)后多發(fā)生中樞性高熱,其次是因術(shù)后肺部、泌尿系或顱內(nèi)感染等引起的感染性高熱。由于丘腦下部受損致丘腦功能紊亂,術(shù)后高熱呈稽留熱,是中樞性高熱的表現(xiàn)。嚴密監(jiān)測體溫變化,采用綜合措施,及早盡快、安全、有效降溫。

        4、營養(yǎng)支持,腦瘤患者因不能經(jīng)口進食,機體又處于高分解代謝狀態(tài),故易發(fā)生營養(yǎng)不良;颊咴诓〕3~7d開始,采用鼻飼或深靜脈插管提供營養(yǎng)的方式。鼻飼早期胃管注入混合奶50~100ml,1次/8 h,適應(yīng)后100~200ml,1次/6h.采用的食物配方為:奶粉、新鮮雞蛋、食鹽、麻油及魚湯、肉湯、米湯、菜湯及新鮮果汁。應(yīng)激期的能量供給為 200kj,恢復(fù)期的能量供給為167kj.同時做好管道的護理。鼻飼前給患者翻身、拍背、吸痰,抬高床頭30~40°后再行管飼,這樣可以預(yù)防誤吸。

        腦瘤疾病確實是很可怕的疾病,疾病也很容易奪走患者的生命,這樣的疾病不僅給患者帶去健康上的危害,而且疾病的發(fā)生也導(dǎo)致家屬們非常的難過和擔憂,所以對于腦瘤疾病患者來講在患有疾病之后,要做好積極的治療和護理。