關(guān)于腦疝的姑息性手術(shù)方法的介紹
腦疝的發(fā)生在我們的日常生活當中還是比較多見的,腦疝給患者朋友們造成的危害比較嚴重,為此我們朋友們對于腦疝疾病一定要及時的去治療,避免耽誤病情,那么關(guān)于腦疝的姑息性手術(shù)方法的介紹是什么樣的呢?讓我們一起來了解一下吧:
當顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,導致腦組織、血管及神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位,有時被擠入硬腦膜的間隙或孔道中,從而引起一系列嚴重臨床癥狀和體征,稱為腦疝。
引起腦疝的常見病變有:①損傷引起的各種顱內(nèi)血腫,如急性硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫等;②各種顱內(nèi)腫瘤特別是位于一側(cè)大腦半球的腫瘤和顱后窩腫瘤;③顱內(nèi)膿腫;④顱內(nèi)寄生蟲病及其他各種慢性肉芽腫。在上述病變的基礎(chǔ)上如再附加一些人為的因素,例如作腰椎穿刺釋放過多的腦脊液,使顱腔與椎管之間、幕上分腔與幕下分腔之間的壓力差增大,可促使腦疝的形成。這種由于醫(yī)源性因素造成的腦疝,臨床醫(yī)師應予避免。
腦疝是指在損傷或其他原因下導致顱內(nèi)某分腔發(fā)生占位性病變,該分腔的壓力高于鄰近分腔,使腦組織由高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,發(fā)生腦組織、血管、顱神經(jīng)等受壓和移位,從而形成一系列嚴重的臨床綜合征。
一旦發(fā)生顱內(nèi)壓增高要及時處理,快速靜脈輸注高滲性降顱壓藥物,以緩解病情,爭取時間。當確診后,應盡快去除病因,如血腫清除或切除腫痛等。如難以確診或確診病因哲不能去除時,可用下列姑息性手術(shù)。
第一,側(cè)腦室外引流術(shù)。可經(jīng)側(cè)腦室額角、枕角、體部等處穿刺置引流瞥,以迅速降低顱內(nèi)壓,適用于嚴重腦積水或腦室內(nèi)有積血或血塊者,是顱腦手術(shù)前常用的輔助性搶救措施。
第二,腦脊液分流術(shù)。對不能徹底根治原發(fā)病者,可根據(jù)具體情況選擇側(cè)腦室一腹腔分流術(shù),腦室一枕大池分流術(shù)等手術(shù)。
第三,減壓術(shù)。小腦幕切跡疝時可采用頸肌下減壓術(shù),枕月大孔亦可采用枕肌下減壓術(shù),重度腦損傷伴顱內(nèi)壓增高可用去骨瓣減壓術(shù),對術(shù)中嚴重腦腫脹可切除部分非功能區(qū)腦組織以達到內(nèi)減壓的目的。
上文給朋友們介紹了關(guān)于腦疝的姑息性手術(shù)方法了,希望這些能夠給廣大的患者朋友們帶來幫助,腦疝的發(fā)生可以說是給我們的正常生活及身體健康都帶來了一定的危害性的,為此我們平時的日常生活當中對于這個疾病一定要及時的去治療。
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