嬰兒和成年腦積水患者各有什么癥狀
患上腦積水后,身體質量大打折扣。平日里當身體出現有腦積水病癥發(fā)生,要及時引起重視,及早檢查腦積水,避免腦積水給自身造成不可挽回的傷害。那么,嬰兒和成年腦積水患者各有什么癥狀 下面咱們一起解答吧。
臨床見癥并不一致,與病理變化出現的年齡、病理的輕重、病程的長短有關。胎兒先天性腦積水多致死胎,出生以后腦積水可能在任何年齡出現,多數于生后6個月出現。年齡小的患者顱縫未接合,頭顱輕易擴大,故顱內壓增高的癥狀較少。腦積水主要表現為嬰兒出生后數周或數月后頭顱快速、停止性增大。正常嬰兒在最早六個月頭圍增加每月1.2-1.3cm,本癥則為其2-3倍,頭顱呈圓形,額部前突,頭穹窿部異常增大,前囟擴大隆起,顱縫拆散,顱骨變薄,甚至透明,叩診可出現“破壺聲”(Maceen)征。顳額部呈現怒張的靜脈,眼球下旋,上鞏膜時常暴露(日落征)。病嬰精神萎靡,頭部不能抬起,嚴峻者可伴有大腦功能障礙,表現為癲癇、視力及嗅覺障礙、眼球震顫、斜視、肢體癱瘓及智能障礙等。由于嬰兒頭顱呈代償性增大,因此,頭痛、嘔吐及視神經乳頭水腫均不明顯。
嬰幼兒腦積水臨床表現:
嬰幼兒腦積水臨床表現主要為嬰兒出生后數周或數月內頭顱快速、停止性增大(正常嬰兒最早6個月頭圍(枕額)增長每月為1.2--1.3cm,本病可快增其2--3倍),同時頭顱骨呈圓形,額頂凸出,前囟擴大隆起,顱縫哆開,顱骨變形,叩診“破壺聲”,頭發(fā)稀少,顳額部靜脈擴張,眼球下旋,上部鞏膜時常暴露,呈落日狀;純壕裎遥^部不能抬起,嚴重者可伴有大腦功能障礙,表現為癲癇、嘔吐、抽搐、斜視,眼球震顫,語言障礙,肢體癱瘓,共濟失調,行走困難,及智力發(fā)育不全等。
年長兒童及成人腦積水的臨床表現:
由于年長兒童及成人的骨縫閉合,因此,年長兒童及成人腦積水臨床表現與嬰幼兒腦積水有所不同。
(一)急性腦積水特征
臨床一般表現為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。
(二)慢性腦積水特征
臨床以慢性顱內壓增高為其主要特征,可出現雙側顳部或全顱疼痛,惡心、嘔吐,視神經乳頭水腫或視神經萎縮,智力發(fā)育障礙,運動功能障礙等。
(三)正常顱內壓腦積水特征
臨床的主要表現有:步態(tài)不穩(wěn),運動障礙程度不一,從走路緩慢、不穩(wěn)、平衡失調到不能行走,最終臥床不起;精神障礙為較早出現的癥狀之一,初期為記憶力減退,重者出現癡呆等。個別患者可有大小便失禁。兒童可見頭圍在正常值范圍或略超過正常值,精神運動發(fā)育遲緩,智力下降,學習能力差,運動障礙等。
(四)靜止性腦積水特征
臨床表現類似于正常顱內壓腦積水,腦室的容積保持穩(wěn)定或縮小,未再出現新的神經功能損害,精神運動發(fā)育隨年齡增長而不斷改善。
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