引起腦癱的病理病因有哪些呢?
很多事我們都相信是事出有因的,當(dāng)然,疾病也是如此。面對疾病的困擾,我們只有找出病因,才能根據(jù)病情來選擇治療方法,讓自己恢復(fù)健康。腦癱,最為一種常見卻又難治的疾病,究竟是什么原因產(chǎn)生的呢?下面就為大家詳細介紹一下關(guān)于腦癱患者的病理病因吧!
腦性癱瘓的病因復(fù)雜,包括遺傳性和獲得性。后者又分為出生前、圍生期及出生后病因等,許多患兒找不到明確的病因。據(jù)Ellenberg統(tǒng)計,分娩過程損傷致病占60%~65%,產(chǎn)前原因占30%~40%,產(chǎn)后原因約占12%。
1.出生前病因 包括胚胎期腦發(fā)育畸形、先天性腦積水、母親妊娠早期重癥感染(特別是病毒感染)、嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏、外傷、中毒(如妊娠毒血癥)及放射線照射等,遺傳因素在發(fā)病中的作用不明顯。產(chǎn)前因素:
(1)遺傳因素:近年來的研究認為,遺傳因素在腦癱中影響越來越重要,如近親有癲癇、腦癱及智能低下中的2種因素者占腦癱的65%。還有就是染色體異常。
(2)母體因素:美國研究人員分析認為母親智力低下是腦癱最主要的危險因素,占腦癱的2.7%。其次的危險因素是母親分娩過程障礙。母親患癲癇、孕前患甲亢,或有兩次以上死胎者與腦癱明顯相關(guān)。
(3)妊娠期其它因素:妊娠期的感染、理化因素、胎兒期的缺血缺氧癥,以及母體營養(yǎng)障礙都可以影響胎兒。胎兒腦在妊娠前3-4個月內(nèi)發(fā)育最快,這個期間若受損害比妊娠后期為重,病變殘留程度不僅嚴(yán)重而且范圍亦廣泛。例如妊娠初期,母親被流行性感冒病毒等侵襲,可波及胎兒腦組織,重者生后即可能出現(xiàn)腦癱癥狀。
2.圍生期病因 病例分析表明,早產(chǎn)是腦性癱瘓的確定病因。美國每年約出生5萬個體重不足1500g的早產(chǎn)兒,在85%的存活者中,5%~15%患大腦性癱瘓,25%~30%出現(xiàn)學(xué)齡期精神障礙。分娩時間過長、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、羊水堵塞及胎糞吸入等所致胎兒腦缺氧,難產(chǎn)或過期嬰兒產(chǎn)程過長,產(chǎn)鉗損傷及顱內(nèi)出血等均是常見的圍生期病因。母子血型不合或其他原因引起的新生兒高膽紅素血癥,如血清未結(jié)合膽紅素>340μmol/L可能發(fā)展為膽紅素腦病而引起大腦性癱瘓。分娩因素:胎齡小于32周、臀先位、出生體重小于2000g及胎兒畸形是腦癱最重要的危險因素。窒息、羊膜炎、胎位異常及臍帶過短也為重要高危因素。
3.出生后病因 包括各種感染、外傷、中毒、顱內(nèi)出血及重癥窒息等。Russman統(tǒng)計腦性癱瘓的高危因素包括母親產(chǎn)前患癲癇、甲狀腺功能亢進及毒血癥等,妊娠末期3個月內(nèi)出血事件,產(chǎn)期宮縮無力、胎盤早剝、前置胎盤及臀位產(chǎn)等,嬰兒早產(chǎn)、出生體重低、產(chǎn)時缺氧窒息及出生時Apgar評分10min內(nèi)<3分等。國內(nèi)腦性癱瘓多發(fā)生于早產(chǎn)、出生體重低、產(chǎn)時缺氧窒息及產(chǎn)后黃疸的嬰兒。新生兒驚厥是腦癱最重要的危險因素,在腦癱患兒中占12.2%,出生體重小于2500g需要特殊護理者,新生兒呈抑制狀態(tài)是腦癱的重要因素。新生兒期呼吸窘迫綜合癥和吸入性肺炎、敗血癥、腦膜炎、血清膽紅素高于16mg/dl均與腦癱明顯相關(guān),尤其是新生兒期經(jīng)過全身應(yīng)用抗生素者,患腦癱的風(fēng)險相當(dāng)高。另外隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,新生兒重癥監(jiān)護得以推廣,低出生體重兒成活率增加,低出生體重兒腦癱的患病率也相應(yīng)增加。
了解了關(guān)于腦癱患者的病理病因知識,在以后的生活中希望大家關(guān)注自己的健康問題,學(xué)會管理自己的身體,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,每天堅持運動,以積極樂觀的心態(tài)去面對生活。最后,希望大家擁有一個健康的體魄!
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