在日常生活當(dāng)中，大家需要注意急性脊髓炎的出現(xiàn)，在這種疾病出現(xiàn)時(shí)，很?chē)?yán)重的危害到了患者的生活，而且還會(huì)造成運(yùn)動(dòng)障礙，感覺(jué)障礙，嚴(yán)重的影響到了人們的生活健康，平時(shí)大家需要注意合理的進(jìn)行治療，那么，急性脊髓炎的癥狀表現(xiàn)都有哪些？

一、運(yùn)動(dòng)障礙：

以青壯年多見(jiàn)。病前數(shù)天或1～2周可有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束帶感，隨后出現(xiàn)麻木、無(wú)力等癥狀，多于數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)癥狀發(fā)展至高峰，出現(xiàn)脊髓橫貫性損害癥狀。

二、感覺(jué)障礙：

以胸髓受損害后引起的截癱最常見(jiàn)，如頸髓受損則出現(xiàn)四肢癱，并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段，病變水平以下呈弛緩性癱瘓、肌張力降低、深反射消失，病理反射也可引不出來(lái)。通常于2～3周后，逐漸過(guò)渡到痙攣性癱瘓，肌張力逐漸升高，尤以伸肌張力增高較明顯，深反射出現(xiàn)繼而亢進(jìn)，病理反射明顯，與此同時(shí)有時(shí)肌力也可能開(kāi)始有所恢復(fù)，恢復(fù)一般常需數(shù)周、數(shù)月之久，但最終常有一些體征殘留。倘病變重，范圍廣或合并有尿路感染等并發(fā)癥者，脊髓休克階段可能延長(zhǎng)，有的可長(zhǎng)期表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，或脊髓休克期過(guò)后出現(xiàn)痙攣性屈曲性肢體癱瘓，此時(shí)肢體屈肌張力增高，稍有刺激，雙下肢屈曲痙攣，伴出汗、豎毛反應(yīng)和大小便自動(dòng)排出等癥狀，稱(chēng)為脊髓總體反射。以上情況常提示預(yù)后較差，一些患者可終生癱瘓致殘。

三、植物神經(jīng)障礙：

損害平面以下肢體和軀干的各類(lèi)感覺(jué)均有障礙，重者完全消失、系雙脊髓丘腦束和后索受損所致。在感覺(jué)缺失區(qū)上緣可有一感覺(jué)過(guò)敏帶。

預(yù)后與病情嚴(yán)重程度有關(guān)

1.無(wú)合并癥者3~6個(gè)月可基本恢復(fù), 生活自理。

2.完全截癱6個(gè)月后EMG仍為失神經(jīng)改變, MRI示髓內(nèi)廣泛改變, 病變>10個(gè)脊髓節(jié)段者預(yù)后不良。

3.合并泌尿系感染、褥瘡和肺炎影響恢復(fù)，遺留后遺癥。

4.急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預(yù)后差, 短期內(nèi)可死于呼吸循環(huán)衰竭。

5.約10%的患者演變?yōu)槎喟l(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎

需與以下引起急性肢體癱瘓的疾病鑒別：

1.急性硬脊膜外膿腫：可出現(xiàn)急性脊髓橫貫性損害，病前常有身體其他部位化膿性感染，病原菌經(jīng)血行或臨近組織蔓延至硬膜外形成膿腫。在原發(fā)感染數(shù)日或數(shù)周后突然起病，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、周身無(wú)力等感染中毒癥狀，常伴根痛、脊柱叩痛。外周血白細(xì)胞數(shù)增高;椎管梗阻，CSF細(xì)胞數(shù)和蛋白含量明顯增高;CT、MRI有助于診斷。

2.柱結(jié)核或轉(zhuǎn)移性腫瘤：均可引起椎體骨質(zhì)破壞和塌陷，壓迫脊髓出現(xiàn)急性橫貫性損害。脊柱結(jié)核常有低熱、納差、消瘦、萎靡、乏力等全身中毒癥狀和其他結(jié)核病灶，病變脊柱棘明顯突起或后凸成角畸形，脊柱X線可見(jiàn)椎體破壞、椎間隙變窄和椎旁寒性膿腫陰影等典型改變。專(zhuān)一性腫瘤在老年人多見(jiàn)，X線可見(jiàn)椎體破壞，如找到原發(fā)病灶可確診。

3.脊髓出血：由脊髓外傷或血管畸形引起。起病急驟，迅速出現(xiàn)劇烈背痛、截癱和括約肌功能障礙。腰穿CSF為血性，脊髓CT可見(jiàn)出血部位高密度影，脊髓DSA可發(fā)現(xiàn)脊髓血管畸形。

大家日常生活中，應(yīng)該注意合理的進(jìn)行調(diào)節(jié)，并且要注意護(hù)理方法，要注意其中的癥狀表現(xiàn)，避免造成更多困擾，平時(shí)需要注意合理的進(jìn)行鑒別診斷，有效的進(jìn)行護(hù)理，以免造成運(yùn)動(dòng)障礙，希望大家盡早了解急性脊髓炎的出現(xiàn)，有效的進(jìn)行調(diào)理。