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      1. 帕金森治療藥物:協(xié)良行

        帕金森治療藥物:協(xié)良行

        簡 介:

        協(xié)良行Celance

        性狀

        含培高利特(鹼基)50mg 的片劑為乳白色長方形刻痕片,
        標有Lilly4131字樣。

        含培高利特(鹼基)250mg的片劑為綠色長方形刻痕片,標有Lilly4133字樣。

        含培高利特(鹼基)1000mg 的片劑為粉紅色長方形刻痕片,標有Lilly4135字樣。

        應(yīng)用

        PM用于甲基多巴治療帕金森氏病癥的輔助治療,是多巴胺D1和D2受體的激動劑。

        給藥方法和劑量

        僅供成人口服

        最初二天應(yīng)人每日50mgPM開始,其后12天每隔2天每日增加100或150mg,然后每隔2天每日增加250mg至理想的治療劑量。 PM通常每日分3次服用,在調(diào)整劑量期間,同時服用的左旋多巴劑量應(yīng)小心地降低。 臨床研究中PM的平均日劑量為3mg/日(300mg/日),同時服用的左旋多巴/卡比多巴劑量(以左旋多巴汁)為650mg/日左右,超過5mg/日(5000mg/日)劑量時PM的效果尚未作系統(tǒng)評價。

        本藥對兒童的安全性和效果尚未確立。

        主要經(jīng)腎排出。

        注意

        正在用左旋多巴的病人應(yīng)用此藥可能引起或/和加重已存在的精神錯亂狀態(tài)和幻覺,長期作為左旋多巴的輔助治療而用本品的病人,若突然停服此藥可出現(xiàn)幻覺和精神錯亂,可有幾天時間,即使病人正在服左旋多巴,PM也應(yīng)逐漸停藥。 正在服用左旋多巴的病人服用本藥可引起和/或加重已存在的運動障礙。 應(yīng)通知病人及其家屬,如果她們正在妊娠或治療期間打算妊娠應(yīng)告訴醫(yī)生。如果病人授乳也應(yīng)告訴她們的醫(yī)生。 病人藥物治療中沒有必需的特殊實驗室檢查,定期的常規(guī)檢查是適宜的。

        藥物相互作用

        多巴胺拮抗劑,如抗精神病藥(吩噻嗪類,丁酰苯類,硫雜蒽類)和胃復(fù)安,通常不應(yīng)與PM同時服用(PM是多巴胺激動劑),這些藥可降低PM的作用。

        因為PM 90%與蛋白結(jié)合,如本藥與其它已知的影響蛋白結(jié)合的藥物同時使用,應(yīng)予注意。

        還沒有進行PM和華法令同時應(yīng)用的研究,當(dāng)這兩個藥同時被處方時,應(yīng)仔細鑒別抗凝情況,必要時調(diào)整劑量。

        因為服用PM的病人有體位性和/或持久性低血壓,如有抗高血壓藥物同時使用應(yīng)注意。

        副作用

        在安慰劑對照研究中觀察到的下列不良反應(yīng),其發(fā)生率1%或更高,而且與安慰劑組比較有顯著高的發(fā)生率(P<0.05),按系統(tǒng)的不良反應(yīng)發(fā)生率順序排列如下:

        全身:疼痛,腹痛

        消化系統(tǒng):惡心,消化不良

        神經(jīng)系統(tǒng):運動障礙,幻覺,嗜睡

        呼吸系統(tǒng):鼻炎,呼吸困難

        感覺器官:復(fù)視

        其它報告的不良反應(yīng)包括:失眠,精神錯亂,便秘,腹瀉,低血壓,房性早搏和竇性心律失常。

        引起藥物治療中止的較普遍原因是與神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的副作用,主要是幻覺和精神錯亂。

        藥劑學(xué)注意:室溫儲存。