哪些原因引起了小兒驚厥呢
小兒驚厥是小兒常見(jiàn)的急癥,由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致,此病的出現(xiàn)會(huì)給好多患兒帶來(lái)傷害,也讓好多的媽媽們措手不及,出現(xiàn)小兒驚厥會(huì)有好多癥狀表現(xiàn),怎樣判斷此病的癥狀表現(xiàn)呢,看下面介紹來(lái)了解一下。
小兒熱性驚厥是由什么原因引起的
(一)發(fā)病原因
熱性驚厥是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的抽搐,大多由于各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見(jiàn)。見(jiàn)于感冒等疾病初期,體溫驟然上升時(shí),又稱熱性驚厥。熱性驚厥不包括腦炎、腦膜炎發(fā)熱時(shí)并存的抽搐。
(二)發(fā)病機(jī)制
在驚厥性放電時(shí),腦組織有大量的神經(jīng)元發(fā)生快速、反復(fù)的脂除極化,需較多的能量維持鈉-鉀泵的功能,神經(jīng)遞質(zhì)的合成與釋放也增加,細(xì)胞代謝過(guò)程加快,而且驚厥時(shí)體溫升高,肌肉抽搐也使全身代謝增加,高熱可使動(dòng)物腦代謝增加25%,這些活動(dòng)所需能量比正常高出2~4倍。腦的異常放電活動(dòng)即驚厥放電本身對(duì)能量的需要也明顯增加,這也是引起腦損傷的一個(gè)重要原因。所以驚厥給腦造成了最大的代謝負(fù)擔(dān)。
熱性驚厥為小兒驚厥中最常見(jiàn)的一種,預(yù)后一般良好,引起智力低下的發(fā)生率很低,這是因?yàn)橐话銌渭冃詿嵝泽@厥,發(fā)作次數(shù)少、時(shí)間短、恢復(fù)快、無(wú)異常神經(jīng)征,因此驚厥發(fā)作時(shí)對(duì)大腦的影響較少。但是其中有少數(shù)患者可以引起智力低下,目前對(duì)此有兩種解釋,一種認(rèn)為嚴(yán)重的熱性驚厥可以引起腦損傷,以致出現(xiàn)癲癇及智力低下,這是指驚厥持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),驚厥復(fù)發(fā)次數(shù)越多,出現(xiàn)腦損傷的可能性就越大。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為,在熱性驚厥前,神經(jīng)系統(tǒng)已出現(xiàn)異常,這種小兒即使不發(fā)生熱性驚厥也會(huì)出現(xiàn)智力低下,即認(rèn)為熱性驚厥病兒的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并非驚厥本身所致,而是存在于熱性驚厥起病之前,熱性驚厥與智力低下并非因果關(guān)系,而是共同原因所決定的。
另外驚厥引起腦損傷和年齡也有密切關(guān)系。小兒驚厥持續(xù)30min以上就可以產(chǎn)生神經(jīng)元缺血性改變,而成人驚厥超過(guò)6h才發(fā)生這種改變。這是因?yàn)閶胗變簳r(shí)期腦組織代謝活躍,神經(jīng)細(xì)胞處于生長(zhǎng)、分化旺盛時(shí)期,正在發(fā)育的腦組織最易受損害,所以驚厥發(fā)病年齡越早,其智力低下的發(fā)生率可能會(huì)越高。
總之熱性驚厥之前如已有神經(jīng)系統(tǒng)異常,可能導(dǎo)致將來(lái)的智力低下,嚴(yán)重的持續(xù)性驚厥本身也能引起腦損傷而影響智力。
小兒熱性驚厥應(yīng)該做哪些檢查
因常為上呼吸道感染引發(fā)本癥,所以一般外周血象檢查正常;有細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞可顯著增高。
FC患兒在發(fā)熱期腦電圖可見(jiàn)慢波活動(dòng)增多或輕度不對(duì)稱,枕區(qū)明顯,可持續(xù)數(shù)天。這種非特異性異常對(duì)評(píng)價(jià)預(yù)后沒(méi)有意義。一般應(yīng)在熱退1周后行腦電圖檢查,部分患兒可見(jiàn)清醒時(shí)θ節(jié)律、光敏性反應(yīng)或淺睡期偶發(fā)棘波。有明顯棘、尖波發(fā)放者,以后轉(zhuǎn)為癲癇的危險(xiǎn)性增加。
了解了上述的內(nèi)容后,相信大家對(duì)出現(xiàn)小兒驚厥會(huì)有哪些癥狀有所了解了,此病的出現(xiàn)會(huì)給患兒的身體健康帶來(lái)非常嚴(yán)重的傷害,生活中家長(zhǎng)們應(yīng)當(dāng)對(duì)了解此病的相關(guān)知識(shí),做到提前預(yù)防疾病的出現(xiàn),避免疾病給孩子帶來(lái)痛苦。
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