中風是一種常見于中老年患者的急性腦血管病，是引起人類死亡的重要病因之一。按照發(fā)病原理的不同可分為：出血性和缺血性疾病兩大類。出血性中風主要以腦出血，或蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種表現(xiàn)，而缺血性中風主要，以腦血栓出血為癥狀�，F(xiàn)在，就讓大家詳細的了解一下這兩種疾病的的臨床特點吧!

缺血性中風的臨床癥狀：

1.少數(shù)病人可有淺、中度昏迷，約在24小時左右逐漸清醒，腦脊液檢查正常。臨床表現(xiàn)因病變血管部位不同而異，腦血栓形成多在起病后幾天內(nèi)病情可趨穩(wěn)定，2-3 周后由于水腫消退和側(cè)枝循環(huán)建立而癥證逐漸減輕。腦栓塞患者常有心臟病、骨折、腫瘤以及某些臨床操作的影響如靜脈注射，人工氣胸、氣 腹、腦動脈造影等，突然發(fā)生神經(jīng)癥狀時，即須考慮有腦栓塞可能。

腦栓塞起病急驟，可有短暫的意識障礙，常發(fā)生于大腦中小動脈，可出現(xiàn)偏癱、 失語或有局限性癲癇。腦栓塞的栓子可能被血流推向動脈的遠端，或被沖碎而分散進入更小的動脈，故癥狀和體征可于短期內(nèi)有明顯好轉(zhuǎn)。

出血性中風的臨床癥狀：

1.中老年、多有高血壓病史，多在活動或用力、激動狀態(tài)下突然起病。癥狀體征與出血部位及出血量有關(guān);

2.數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)的頭痛、嘔吐、偏身無力或/和麻木、口角歪斜、講話不清，嗜睡、煩躁譫妄、甚至不省人事等;

3.起病早期多有血壓升高、心率快、呼吸急促，不同程度的意識障礙;

4.眼底檢查可見視網(wǎng)膜動脈硬化、視網(wǎng)膜出血，偶見視乳頭水腫;

5.多數(shù)病人腦膜刺激征陽性;

6.基底節(jié)區(qū)：病灶對側(cè)肢體偏癱、偏身感覺障礙、同向偏盲;出血在左半球者常有不同類型的失語;出血量大或出血靠近丘腦(內(nèi)側(cè)型或混合型)者常有高熱、瞳孔小、昏迷及顳葉勾回疝表現(xiàn)。

7.腦葉出血：額葉、頂葉、枕葉、顳葉相應(yīng)的功能損害癥狀。

8.橋腦出血：交叉性癱瘓，即出血側(cè)面神經(jīng)和外展神經(jīng)麻痹，對側(cè)肢體癱瘓;交叉性感覺障礙，即病源側(cè)面部感覺障礙和對側(cè)肢體的感覺障礙，雙眼向患側(cè)凝視;重癥者雙瞳孔縮小、昏迷、去腦強直或四肢癱瘓、高熱、中樞性呼吸困難等。

9.小腦出血：多表現(xiàn)頭暈、頻繁嘔吐、眼球震顫、共濟失調(diào)、意向性震顫、行走基底部加寬。出血量大者可表現(xiàn)突然昏迷及枕骨大孔疝表現(xiàn)。

10.腦室出血：常無局灶定位體征，表現(xiàn)顱高壓癥狀及腦膜刺激征陽性(易誤診為蛛網(wǎng)膜下腔出血);重癥者出現(xiàn)昏迷、雙瞳孔縮小、中樞性高熱等。

出血性或缺血性患者應(yīng)當絕對靜臥，減少搬動，盡量做到把枕頭稍微墊高。如出現(xiàn)癱瘓時，特別要注意肢體應(yīng)該放在合適的位置，避免加重出血，導致疾病的惡化與病變。從而引起心肌梗塞，心律失常，失水，休克，發(fā)音不清等并發(fā)癥。