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      1. 重癥肌無(wú)力的危害表象有哪些

        重癥肌無(wú)力的危害表象有哪些

        重癥肌無(wú)力是廣大的患者一直在關(guān)注的疾病,這種疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象,出現(xiàn)重癥肌無(wú)力癥狀的時(shí)候大家都在擔(dān)心,治療重癥肌無(wú)力要及時(shí)的進(jìn)行,重癥肌無(wú)力的危象有哪些?下面一起來(lái)看下相關(guān)的講解。

        肌無(wú)力危象:由于肌無(wú)力,病人因呼吸、吞咽困難而不能維持基本生活、生命體征時(shí),稱為肌無(wú)力危象。其發(fā)生率約占肌無(wú)力總數(shù)的9.8-26.7%。誘發(fā)因素有呼吸道感染、分娩、妊娠、藥物使用不當(dāng)(抗膽堿酯酶停用、過量、皮質(zhì)固醇類激素,卡那霉素、鏈霉素等。

        又分為三種情況

        (1)肌無(wú)力危象:系由疾病發(fā)展和抗膽堿酯酶藥物不足所引起。臨床表現(xiàn)吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫,困難乃至停止的嚴(yán)重狀況。查體可見瞳孔擴(kuò)大、渾身出汗、腹脹、腸鳴音正常。新斯的明注射后癥狀好轉(zhuǎn)。

        (2)膽堿能危象:由于抗膽堿酯酶藥物過量所引起。除有肌無(wú)力的共同特點(diǎn)外病人瞳孔縮小、渾身出汗、肌肉跳動(dòng)、腸鳴音亢進(jìn)等。新斯的明注射后癥狀加重。

        (3)反拗性危象:由感染、中毒和電解質(zhì)紊亂所引起。新斯的明注射后癥狀可暫時(shí)好轉(zhuǎn),即而又加重。

        重癥肌無(wú)力的癥狀有以下3個(gè)臨床特點(diǎn):

        (1)受累骨骼肌極易疲勞,經(jīng)休息或服用抗膽堿酯酶藥物以后肌無(wú)力癥狀會(huì)減輕或暫時(shí)好轉(zhuǎn)。

        (2)肌無(wú)力癥狀易波動(dòng),常表現(xiàn)為朝輕夕重,勞累、妊娠、分娩、感冒、胃腸炎、精神刺激等刺激因素均可使肌無(wú)力癥狀加重。

        (3)受累骨骼肌無(wú)力的范圍不能按神經(jīng)分布解釋。除肌無(wú)力外,一般不伴神經(jīng)系統(tǒng)受累的癥狀和體征。

        危象在臨床可分為肌無(wú)力危象、膽堿能危象、反拗性危象。肌無(wú)力危象為疾病發(fā)展的表現(xiàn),多因感染、分娩、月經(jīng)、情緒不穩(wěn)定、漏服或停服抗膽堿酯酶藥物,或應(yīng)用呼吸抑制劑嗎啡、神經(jīng)-肌肉阻斷劑如慶大霉素而誘發(fā)。膽堿能危象為抗膽堿脂酶藥物過量,瞼終板膜電位發(fā)生長(zhǎng)期去極化,復(fù)極化過程受損,阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。多在一小時(shí)內(nèi)有應(yīng)用抗膽堿脂酶藥物史,除表現(xiàn)重癥肌無(wú)力的癥狀外,尚有膽堿能中毒癥狀,表現(xiàn)為瞳孔縮小,出汗,唾液增多,肌束顫動(dòng)等膽堿能的毒蕈堿(M)樣作用和煙堿(N)樣副作用,騰喜龍?jiān)囼?yàn)出現(xiàn)癥狀加重或無(wú)改變,而用阿托品0.5 mg靜注,癥狀好轉(zhuǎn)。

        以上大家對(duì)重癥肌無(wú)力的危象有了認(rèn)識(shí),大家在治療的時(shí)候要及時(shí)的認(rèn)識(shí)才是很關(guān)鍵的,讓您更加的有動(dòng)力。生活中患者應(yīng)該科學(xué)的對(duì)待這些表象,科學(xué)的診斷,然后擺脫疾病的折磨。