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        軟下疳的診斷標(biāo)準(zhǔn)與檢查是什么

        軟下疳的診斷標(biāo)準(zhǔn)與檢查是什么

        出現(xiàn)了軟下疳是所有的朋友們都不愿發(fā)生的事情了,軟下疳的出現(xiàn)給患者朋友們帶來的危害是非?膳碌,為此我們對(duì)于軟下疳這個(gè)疾病一定要及時(shí)的去治療,那么有關(guān)于軟下疳的診斷標(biāo)準(zhǔn)與堅(jiān)持是什么樣的呢?小編帶您一起來了解一下吧:

        軟下疳主要是通過性交直接傳染。感染以后,一般經(jīng)過2到5天的潛伏期,在外部位發(fā)生了一個(gè)小的紅色丘疹,軟下疳丘疹很快變成膿皰,膿皰經(jīng)過2到3天后破裂而成為潰瘍 ,潰瘍呈圓形或卵圓形,具有潛行性,邊緣柔軟但不整齊,周圍皮膚充血,基底面為血管豐富的肉芽組織,上面覆蓋膿性分泌物,軟下疳患者常感潰瘍處疼痛,觸之加劇,若繼續(xù)擴(kuò)大,往往在其周圍出現(xiàn)2到5個(gè)成簇的“衛(wèi)星”潰瘍,如不經(jīng)治療,病變往往可持續(xù)一二個(gè)月,最后愈合形成疤痕。

        軟下疳的診斷

        根據(jù)發(fā)病前的性接觸史,尤其是不潔性交史,典型的臨床表現(xiàn)和經(jīng)過,較短的潛伏期后發(fā)生軟而扁的丘疹、膿皰、潰瘍,單側(cè)性的化膿性淋巴結(jié)炎,直接鏡檢和培養(yǎng)檢出杜克雷嗜血桿菌,pcr檢測(cè)杜克雷嗜血桿菌dna,即可作出診斷。

        診斷依據(jù):barber氏對(duì)本病診斷作如下建議,并作為診斷標(biāo)準(zhǔn):①陰部潰瘍,一個(gè)或多個(gè);②暗視野顯微鏡檢查,梅毒螺旋體陰性;③梅毒血清試驗(yàn)陰性;④病損潛行性邊緣取材涂片,用瑞氏染色未發(fā)現(xiàn)朵諾凡小體(肉芽腫莢膜桿菌),而用革蘭氏染色可找到短小的革蘭氏陰性桿菌。

        軟下疳的檢查項(xiàng)目主要有以下幾點(diǎn):

        1、鏡檢:從軟下疳開放性潰瘍?nèi)〔耐科瑯?biāo)本染色,杜克雷嗜血菌易檢出,未破潰病灶從膿腫或橫痃中穿刺,取其穿刺液涂片標(biāo)本染色也易檢出,更為典型,用美藍(lán)染色或革蘭氏染色等鏡檢用10times;100倍油浸觀察。

        2、培養(yǎng)檢查:軟下疳菌分離培養(yǎng)較為困難,故在采取病變材料時(shí)應(yīng)注意取軟下疳潰瘍邊緣下貯留膿汁或穿刺橫痃抽吸的膿汁作為檢體,或再用生理鹽水充分洗滌潰瘍底面后,再用生理鹽水濕棉簽涂抹標(biāo)本送化驗(yàn)室培養(yǎng)。

        專家介紹,國(guó)際上軟下疳的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)基一種是gchgs(hammond gonococcal media),由淋球菌瓊脂培養(yǎng)基加牛血紅蛋白、胎牛血清、萬(wàn)古霉素及纖維素、氨基酸等組成;另外一種是mhhb(muller-hinton瓊脂,由muller-hinton 瓊脂、馬血、萬(wàn)古霉素及其他培養(yǎng)成份組成),上述兩種培養(yǎng)基可以同時(shí)應(yīng)用,以提高陽(yáng)性率。

        菌落常于接種后24到48小時(shí)形成。色灰黃而透亮,直徑約為1到2mm。從菌落處取材作革蘭染色陰性,為成雙的短桿菌,成鏈狀排列。同時(shí)應(yīng)作生化反應(yīng)以鑒定之。主要有:氧化酶試驗(yàn)弱陽(yáng)性,過氧化酶試驗(yàn)陰性,非卟啉試驗(yàn)陰性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性,鹼性磷酸酶試驗(yàn)陽(yáng)性。

        如果不幸出現(xiàn)了軟下疳是非常的可怕的,軟下疳是非?膳碌男詡鞑ゼ膊〉囊环N,給患者朋友們的健康身體及生命都帶來了及其嚴(yán)重的侵害性的,為此我們對(duì)于這個(gè)疾病一定要高度的重視起來,及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。