尖銳濕疣的診斷要點(diǎn)
對(duì)于很多尖銳濕疣患者來說,對(duì)于疾病的診斷的了解可能不那么全面,特別是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,診斷發(fā)展也變得多樣化,但主要的診斷方法就只有幾點(diǎn),特別是男性診斷還要注意鑒別診斷:
(1)典型病例可見外陰、陰道、子宮頸、會(huì)陰及肛門部位的尖銳濕疣,肉眼即可做出診斷。但確診需取病變組織做病理學(xué)檢查。
(2)5%醋酸試驗(yàn):于病變可疑部位上涂以5%醋酸,病變部位變白為陽性反應(yīng)。
(3)細(xì)胞學(xué)檢查:取陰道、子宮頸的脫落細(xì)胞,或從病變部位刮取細(xì)胞,固定后用巴氏染色。鏡檢胞漿呈橙黃色,細(xì)胞核呈核異質(zhì)及多核,細(xì)胞角化不全或呈空泡細(xì)胞。
(4)組織病理檢查:表皮疣狀或乳頭增生,角化不全,棘層不同程度增生肥厚,基底細(xì)胞增生,基質(zhì)有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。
(5)陰道鏡檢查:將病灶放大10~20倍,可更容易發(fā)現(xiàn)病變部位。
(6)免疫組織化學(xué)檢查:檢測(cè)HPV抗原存在,其陽性率達(dá)50%~60%。
男性診斷要特別注意鑒別:
1、假性尖銳濕疣發(fā)生在生殖器的干燥部位,其形狀扁平且較小。該病的疣體也可在濕潤(rùn)的部位生長(zhǎng),形狀類似乳頭瘤。而尖銳濕疣病毒只出現(xiàn)在濕潤(rùn)區(qū),而且會(huì)融合。
2、假性尖銳濕疣的特點(diǎn)還在于其所分布的部位。男性的冠狀溝、陰莖、包皮、陰囊是比較常見的,贅物質(zhì)地較軟,顏色呈淡紅色,而尖銳濕疣會(huì)由于病情的加重而變大、增多,最后形成乳頭狀的疣體,肛門周圍的疣體呈菜花狀且能夠生長(zhǎng),表面濕潤(rùn)、帶血、有惡臭且易感染。
3、該病的潛伏期為3到8個(gè)月,患者多出現(xiàn)枕頭大小的疣體,沒有什么別的癥狀,而尖銳濕疣患者多發(fā)生于性生活比較亂得年輕人當(dāng)中,還會(huì)有不同程度的并發(fā)癥,如尿血、便血、排尿困難等癥狀。
所以說尖銳濕疣的診斷其實(shí)是很復(fù)雜的,對(duì)于尖銳濕疣患者來說,了解一些相關(guān)知識(shí)也是沒有害處的,這也是有助于患者自我檢查及自我判斷,這在一定程度上也是有助于患者的盡早康復(fù)。
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