對(duì)于梅毒腎病的發(fā)生您了解多少呢？梅毒腎病是我們生活當(dāng)中比較常見的一種梅毒的并發(fā)癥了，這個(gè)疾病的發(fā)生會(huì)給患者朋友們帶來一些嚴(yán)重的影響和傷害的，那么有關(guān)于梅毒腎病的發(fā)生該如何來進(jìn)行檢查呢？讓我們一起來了解一下吧：

梅毒相關(guān)性腎病臨床主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、水腫，一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)消失，部分患者可持續(xù)1年左右。梅毒相關(guān)的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒性腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。

近年，由先天性梅毒引起的梅毒性相關(guān)腎病，也有不少報(bào)道。其臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、嚴(yán)重的蛋白尿以及輕度腎功能不全。在普通和電子顯微鏡下，可見腎小球膜增殖、局灶性毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎以及膜上皮間有廣泛免疫復(fù)合物沉積。診斷越早預(yù)后越好。

確診梅毒的患者如又出現(xiàn)尿常規(guī)異常(蛋白尿、血尿)、水腫及腎功能損害，排除原發(fā)性腎臟疾病及其他繼發(fā)性腎臟疾病者，可診斷為梅毒相關(guān)的腎病。

梅毒病的實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)蒼白螺旋體檢查：是梅毒病原學(xué)診斷的重要方法，為梅毒實(shí)驗(yàn)室診斷的有力證據(jù)。檢查方法為：①暗視野檢查;②涂片染色檢查;③免疫熒光檢查 ④家兔感染試驗(yàn)(RIT);⑤組織切片染色檢查。

檢查結(jié)果：一期梅毒病變中陽性;二期梅毒皮膚、黏膜病變或血液中陽性，檢出率為80%～85%;晚期梅毒皮膚、黏膜病變或血液中多為陰性。

(2)梅毒血清試驗(yàn)：也稱梅毒血清反應(yīng)，是梅毒免疫學(xué)檢查的主要手段，為梅毒實(shí)驗(yàn)室診斷的重要指征本試驗(yàn)或臨床應(yīng)用于常規(guī)診斷;也適于在大量人群中進(jìn)行篩選檢查;或用來觀察療效;判斷是否復(fù)發(fā)或再感染;用于早期診斷(如RPR試驗(yàn));用作定量試驗(yàn)，以測(cè)定患者的反應(yīng)素強(qiáng)度，并排除前帶現(xiàn)象;鑒別早期或晚期潛伏梅毒;鑒別胎傳梅毒與被動(dòng)反應(yīng)素血癥;若采取腦脊液作VDRL試驗(yàn)，也有助于神經(jīng)梅毒的診斷。檢查結(jié)果為：

①一期梅毒：早期陰性，后期陽性，陽性率為53%～86%。一般在感染后4周內(nèi)，有時(shí)5～6周，VDRL(USR)試驗(yàn)陰性，至6～8周后陽性率可達(dá)90%～100%。而FTA-ABS試驗(yàn)于第2周即呈陽性。

②二期梅毒：不論何種試驗(yàn)，陽性率均達(dá)95%～100%，未治療者陽性率或滴度更高。陽性幾率達(dá)100%，且為強(qiáng)陽性，如出現(xiàn)陰性則表示病人抵抗力低，無反應(yīng)能力，預(yù)后較差。二期復(fù)發(fā)梅毒陽性率為60%～100%，且滴度高(至少1∶60)，復(fù)發(fā)愈早，陽性率愈高。

③晚期梅毒：陽性率降低，未治療者血清反應(yīng)素試驗(yàn)為70%～80%，特異性抗體試驗(yàn)為93%～100%。心血管梅毒陽性率為80%～96%，麻痹性癡呆陽性率可達(dá)100%。一般而言，感染時(shí)間愈長(zhǎng)，陽性率愈低。

(3)腦脊液檢查：蒼白螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，可通過檢查腦脊液檢查細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白測(cè)定、螺旋體檢查、螺旋體DNA、反應(yīng)素試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)。如條件許可，可行腦脊液VDRL(CSF-VDRL)試驗(yàn)、CSF-FTA-ABS試驗(yàn)或CSF-TPHA試驗(yàn)，還可檢查蒼白螺旋體DNA。應(yīng)用免疫印跡試驗(yàn)、19s-IgM-FTA-ABS試驗(yàn)、IgM-SPHA試驗(yàn)、IgM-Captia試驗(yàn)及CSF單克隆IgM抗體試驗(yàn)等，特異性均很高。檢查指征為驅(qū)梅治療后1年的早期梅毒;病期不明的梅毒或晚期梅毒;復(fù)發(fā)梅毒(不論臨床復(fù)發(fā)或血清復(fù)發(fā));病程超過2年且未經(jīng)治療的梅毒;所有潛伏梅毒患者。

好了，有關(guān)于梅毒腎病的檢查我們就先說這么多，希望上文的介紹，可以給您帶來幫助，梅毒腎病是嚴(yán)重的性傳播疾病，給我們的身體健康造成了嚴(yán)重的傷害，所以對(duì)于這個(gè)疾病的發(fā)生，我們一定要積極地去治療，以免帶來嚴(yán)重的后果發(fā)生。