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      1. 陰道毛滴蟲病怎么正規(guī)治療?

        陰道毛滴蟲病怎么正規(guī)治療?

        陰道毛滴蟲病是一種婦科類的疾病,同時(shí)也是一種可以通過性生活進(jìn)行傳播的性病,在得病后,對(duì)患者的影響也是特別嚴(yán)重的,不但會(huì)對(duì)患者身體造成傷害,同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的心理、生活以及工作形成影響,在得病后,我們一定要進(jìn)行及時(shí)的治療,下面一起來了解一下陰道毛滴蟲病怎么進(jìn)行正規(guī)治療?

        陰道毛滴蟲病西醫(yī)治療

        治療原則:對(duì)滴蟲檢查陽(yáng)性的患者不論有無癥狀均應(yīng)進(jìn)行治療。分局部用藥和全身用藥。不論何種治療均應(yīng)同時(shí)治療患病的配偶和家庭成員。

        治愈標(biāo)準(zhǔn) 臨床癥狀好轉(zhuǎn),如外陰刺激癥狀消失,陰道分泌物正常,實(shí)驗(yàn)室檢查滴蟲轉(zhuǎn)為陰性。

        1.局部治療

        1)沖洗陰道。采用0.5%~1%乳酸或醋酸;合并細(xì)菌感染者,可用1:2000新潔爾液沖洗。

        2)塞入陰道后穹隆。

        1 ))甲硝唑陰道泡騰片(每片含200mg)或乙酰胂胺片[每片含乙酰胂胺(acetarsol)0.25g,硼酸0.03g]1片,1次/d或隔天1次,7~10次為一個(gè)療程,連用2~3個(gè)療程。

        2 ))雙唑泰栓(含甲硝唑200mg,醋酸氯己定8mg,克霉唑160mg)一個(gè),每晚使用,7天為一個(gè)療程,連用1~2個(gè)療程,總有效率可達(dá)96.24%。

        3))滴 維凈片,每日1片置陰道穹窿,10日為一療程。

        4))卡巴砷片,0.2-0.4克置入陰道后穹窿,每日1次,7-10日為一療程。

        5))曲古霉素,每日塞入陰道內(nèi)10萬單位,10日為一療程。

        局部治療可有效控制局部癥狀,但不能徹底殺滅蟲體,停藥后易復(fù)發(fā)。

        2.全身治療 適用于所有陰道毛滴蟲感染患者、男性泌尿生殖道滴蟲感染及帶蟲者治療。

        甲硝唑:甲硝唑因有潛在致突變性,故孕婦及哺乳期婦女禁用。

        其用法與用量:

        200~250mg/次,3次/d,連服7~10天為一療程。或采用一次口服甲硝唑2g的大劑量療法。

        治療后檢查陰性時(shí)還應(yīng)繼續(xù)治療1~2個(gè)療程。如果對(duì)一次服用2g失敗者,可改用7~10天方案,或?qū)?~10天方案劑量加大為400~500mg/次。如果先采用7~10天方案失敗,仍可加大劑量繼續(xù)治療。

        其他尚有哌硝噻唑(piperanitrozol)對(duì)毛滴蟲也有抑制和殺滅作用,0.1g/次。3次/d,口服,7~10天為一療程,肝功能異常者慎用,個(gè)別患者出現(xiàn)紫癜、白細(xì)胞與血小板下降等副作用。

        3.孕婦的治療 妊娠期及哺乳期婦女均可應(yīng)用甲硝唑。有癥狀的孕婦應(yīng)該給予治療以減輕癥狀。盡管現(xiàn)有資料表明甲硝唑無致畸胎作用,但妊娠頭3個(gè)月應(yīng)慎用。妊娠早期采用局部治療可緩解癥狀,如克霉唑栓劑100mg,陰道內(nèi)用藥,1次/d,療程7天。哺乳期用甲硝唑2g頓服療法應(yīng)中斷哺乳 24h。

        4.注意事項(xiàng)

        治療期間避免性交,勤洗外陰,勤換內(nèi)褲,必要時(shí)夫妻雙方同時(shí)檢查和治療。反復(fù)發(fā)作者,在一次治愈后,待每次月經(jīng)干凈后,陰道局部用藥1~2次,連續(xù)3個(gè)月,以鞏固療效。

        陰道毛滴蟲病中醫(yī)治療

        治法除清熱滲濕殺蟲外,又當(dāng)滋肝養(yǎng)血,補(bǔ)助脾土,養(yǎng)陰燥濕。本病的治療主要根據(jù)證候表現(xiàn)特點(diǎn),進(jìn)行辨證施治。滴蟲性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢灼痛, 坐臥不寧,帶下量多,色黃如膿,有泡沫或夾雜血絲等。其癥狀歸屬多與肝、脾兩臟有關(guān),治序上以調(diào)理肝脾的功能為主,結(jié)合其他表現(xiàn)進(jìn)行認(rèn)證及遣方用藥。以外 陰瘙癢癥狀明顯者,應(yīng)以清泄肝熱利濕殺蟲止癢為主要治法,佐以止帶;如以帶下表現(xiàn)突出者,則應(yīng)清熱利濕止帶為主,佐以止癢。同時(shí),要注意“治外必本諸內(nèi)” 的原則,于用內(nèi)服與外治,整體與局部相結(jié)合,進(jìn)行施治,在口服藥物治療的同時(shí),重視局部治療,如熏洗、外搽,或陰道坐藥,內(nèi)外合治,方能奏效。

        一、辯證選方

        1.濕熱蘊(yùn)結(jié)治法

        【治法】清熱除濕,殺蟲止癢。

        【方藥】①內(nèi)服藥:龍膽瀉肝湯加味。龍膽草、柴胡、桅子、黃芩、生地、甘草、澤瀉、木通、車前于、當(dāng)歸。若大便秘結(jié)者加大黃;陰癢劇烈者加白鮮皮、貫眾、川楝、鶴虱。

        ②外洗藥:黃柏、苦參、蛇床子、明礬、白芷。煎湯坐浴。

        2.感染蟲淫治法

        【治法】殺蟲止癢佐以清熱利濕。

        【方藥】①內(nèi)服藥:龍膽瀉肝湯加味。②外洗方:蛇床子、白鮮皮、苦參、花椒、百部、明礬。煎湯坐治,若明部紅腫疼痛者可加野菊花、紫花地丁、紫草。

        二、專方驗(yàn)方

        l、決明子。煮沸15分鐘,坐浴,每次15~20分鐘,10天為一療程。

        2.三黃粉:黃連、黃芩、黃柏、紫草根、枯礬、去水硼砂、冰片。烘干研碎過 120目篩,混勻密封備用。用時(shí)0.1%高錳酸鉀沖洗陰道后取三黃粉、撒布外陰、陰道,每日一次,5~7天一療程。

        中藥

        1.婦寧栓:清熱利濕止帶。外用,每晚睡前洗凈陰道,將栓劑一枚送入陰道深部,隔日1枚,連用7天1療程。

        2.紙型止癢劑;藥物衛(wèi)生紙,外用。每日一張貼于內(nèi)褲。用時(shí)忌食辛辣。

        通過以上的介紹,我們現(xiàn)在知道了陰道毛滴蟲病如何進(jìn)行正規(guī)的治療,這是一種傳染性的性病,需要在得病后,進(jìn)行正規(guī)和系統(tǒng)的治療,特別是在治療期間患者也要注意平時(shí)生活和飲食當(dāng)中的調(diào)理,飲食以清淡的食物為主。