醫(yī)院是怎么進(jìn)行痤瘡的治療的呢?
痤瘡是一種我們?nèi)粘I钪械某R姷钠つw病,這種疾病的發(fā)病率在青少年中是比較高的一旦得病患者是很痛苦的,是需要我們及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療的。在生活中我們要做好預(yù)防痤瘡的措施,那么得了痤瘡醫(yī)院要怎么進(jìn)行治療呢的?
痤瘡怎么治療
首先做好面部清潔,保證皮脂腺、毛孔的排泌通暢。在保證日常護(hù)理的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者的情況選擇藥物。局部可外用維A酸類(維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠)、過氧化苯甲酰、抗生素類(克林霉素、氯霉素)等。嚴(yán)重的可口服異維A酸和抗生素。這些藥物對治療痤瘡有很好的效果,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。藥物治療無效的可考慮物理治療,如光動力療法(PDT)、果酸療法、激光治療等。
1.全身治療:
(1)一般治療:少食脂肪和糖類,避免飲酒及其他刺激性食物;不用手?jǐn)D壓損害,常用溫水及中性肥皂洗臉,以去除油膩。
(2)抗生素:四環(huán)素能抑制痤瘡丙酸桿菌,并可能直接參與皮脂腺代謝,降低游離脂肪酸。但已對其產(chǎn)生了耐藥性,療效有所降低。一般采用每次0.25g,每日4次,連服1個(gè)月以后每2周遞減0.25g,至每日0.25~0.5g,再維持1個(gè)月。紅霉素劑量用法同四環(huán)素。亦可選用美滿霉素(二甲胺四環(huán)素)50mg,每日2次,2~3周后減為50mg,每日1次?肆置顾0.15g,每日3次,病情控制后減至每日0.15g,平均療程3個(gè)月。阿奇霉素0.25g,每周3次;抑制丙酸桿菌和其他厭氧菌有良效,服用4周后85.7%炎癥有明顯減輕。
(3)維甲酸類:對皮脂腺有抑制作用,能控制角化過程和炎癥,并能抑制痤瘡丙酸桿菌。異維A酸每日0.5~1mg∕kg,連服15~20周。對結(jié)節(jié)和囊腫性皮損較好。因致畸,孕齡婦女在服藥期間及停藥后半年內(nèi)應(yīng)避孕。
(4)氨苯砜(DDS):適用于囊腫性和結(jié)節(jié)型痤瘡。可能有抗炎作用,每次50mg,口服,每日2次,連服1~2個(gè)月。副作用有造血系統(tǒng)毒性,肝損害。
(5)性激素:主要是抑制皮脂腺活性。①己烯雌酚:每日1mg,10~14天為1個(gè)療程;女性宜在月經(jīng)期后第5天開始服用。本法可造成男性女性化,女性月經(jīng)紊亂。②甲氰咪胍:有抗雄激素作用,可阻斷二氫睪酮對毛囊受體的結(jié)合,抑制皮脂排出,減輕炎癥。劑量0.2g,每日3次,飯前服用,4周為1個(gè)療程。③黃體酮:月經(jīng)前加重的患者,于月經(jīng)來潮前10天,肌肉注射黃體酮10mg,前5天再注射5mg。④達(dá)因-35:每片含2mg醋酸環(huán)丙孕酮和0.035mg乙炔雌二醇,在月經(jīng)周期第1天開始服藥,每日1片,連續(xù)21天、停藥7天為1個(gè)療程,一般需要3~4個(gè)療程才有明顯療效。⑤螺內(nèi)脂、丹參酮亦可選用。
(6)皮質(zhì)激素:用于嚴(yán)重的結(jié)節(jié)和囊腫性痤瘡,潑尼松每日30~40mg,早上8時(shí)1次服用,以后每周減5~10mg,但不可長期服用。
(7)維生素類:維生素A5萬U,每日3次,連服4~8周;亦可用維生素B6、維生素B2及復(fù)合維生素B等。
(8)鋅制劑:硫酸鋅片,每次0.2g,每日3次,4周為1個(gè)療程。
(9)中藥:以清泄肺胃血熱為主,可用枇杷清肺飲加減。
(10)聚合性痤瘡:可參照尋常痤瘡的治療方法,早期可用超短波,或根據(jù)藥敏試驗(yàn)用抗生素治療,或皮損內(nèi)注入皮質(zhì)激素,或口服維甲酸類藥物,嚴(yán)重者可全身試用皮質(zhì)激素治療。
2.局部治療:
(1)常用外用藥:復(fù)方硫磺洗劑,5%硫磺霜,5%~10%過氧化苯甲酰洗荊,0.05%維甲酸霜或酊劑,1%紅霉素酊,1%氯霉素雷鎖辛酊或10%氯霉素水楊酸酊,1%潔霉素溶液,0.05%~0.1%維甲酸霜,凝膠或溶液。
(2)倒膜面膜:先清潔皮膚,然后用藥物噴霧,再應(yīng)用中醫(yī)按摩手法,結(jié)合石膏和中藥倒膜,達(dá)到美容和治療作用。
(3)粉刺擠壓器擠壓法:對粉刺治療有效,先用清水清洗,然后用特制的粉刺擠壓器擠出粉刺。
3.其他
1.可選用低功率的810nm半導(dǎo)體、632.8nmHe-Ne或10.60μmCO2激光照射治療,每天一次,每次照射15~20min,10次為一療程。
2.多波長光子痤瘡治療儀:波長420~1200nm的強(qiáng)光能有效地穿透皮膚刺激內(nèi)源性卟啉大量增生,破壞皮膚表面及腺體內(nèi)的痤瘡丙酸桿菌,而達(dá)到治療效果。每次照射10min,每周照射2次,8次為一療程。
3.對痤瘡瘢痕可用超脈沖C02激光或點(diǎn)陣激光或微晶磨瘢機(jī)磨削。
通過以上的講解我們了解 了痤瘡的一些醫(yī)院的治療的方法痤瘡是常見病和多發(fā)病,得病的原因是比較復(fù)雜的,出現(xiàn)癥狀以后要盡快的進(jìn)行檢查和治療,在治療期間痤瘡的時(shí)候要注意患者的心情的調(diào)節(jié)和患者的飲食的合理調(diào)理。
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