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      1. 軟下疳疾病的治療方法介紹

        軟下疳疾病的治療方法介紹

        軟下疳的疾病是一種常見的性病,同時也是一種比較典型的性病,軟下疳和別的性病一樣,也是一種主要以性生活為主要傳播途徑的疾病,得了軟下疳的疾病后,我們要及時的進行治療,而且治療方法也是特別重要的,對于軟下疳疾病的治療方法也比較多,我們要對癥進行治療是最關鍵的,下面一起來了解一下軟下疳治療方法。

        (一)治療

        1.治療原則:及時、足量、規(guī)則用藥;患者的性伴應同時接受檢查和治療;治療后應進行隨訪。治療期間應禁止性生活。

        2.治療方案

        (1)阿奇霉素1g,單次口服(孕婦及哺乳期婦女慎用)。

        (2)頭孢曲松250mg,單次肌注。

        (3)環(huán)丙沙星500mg,口服,2次/d,療程3天(禁用于孕婦及哺乳婦女和年齡<18歲者)。

        (4)紅霉素500mg,口服,4次/d,療程7天。

        3.注意事項

        (1)病原體耐藥:治療無效可能是杜克雷嗜血桿菌對所用抗菌藥物耐藥。已有環(huán)丙沙星或紅霉素中度耐藥菌株的報告。

        (2)包皮環(huán)切:未做包皮環(huán)切者療效較差。如果潰瘍位于包皮下,愈合較慢。

        (3)HIV感染:合并HIV感染者治療失敗的可能性較大,且潰瘍愈合更慢。對這類患者療程應適當延長。

        (4)皮損局部處理:對已化膿、有波動感的腫大淋巴結可行穿刺或切開引流。

        在治療開始后3~7天應進行復查。如治療有效,在3天內自覺癥狀好轉,在7天內潰瘍和淋巴結的腫脹也改善。如臨床無明顯改善,應考慮:

        ①診斷是否正確。

        ②是否合并其他STD。

        ③是否合并HIV感染。

        ④未按要求用藥。

        ⑤病原菌耐藥。

        完全愈合的時間隨潰瘍大小而定,大的潰瘍可能需2周以上。

        創(chuàng)面完全愈合,淋巴結腫大完全消退,生理功能恢復正常為痊愈。軟下疳如在早期發(fā)現,及時得到治療,能完全恢復正常,晚期的嚴重損害,即使治愈后也會留下瘢痕組織。

        4.全身療法

        (1)藥物的選擇:近年來,由于對Ducrey嗜血桿菌敏感菌株已經發(fā)生變化,以前推薦的治療已經過時。已報告了通過質粒介導的對氨芐西林(氨芐青霉素)、磺胺類、氯霉素、四環(huán)素和卡那霉素耐藥的Ducrey嗜血桿菌菌株。

        在體外試驗中對Ducrey嗜血桿菌最敏感的藥物是阿奇霉素、頭孢曲松(頭孢三嗪)、環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)和紅霉素。已證明,喹諾酮類如環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)、依諾沙星、諾氟沙星(氟哌酸)及氟羅沙星(fleroxacin)對軟下疳治療有效。

        (2)治療方案:

        ①一線療法:阿奇霉素1.0g,1次口服;或頭孢曲松(頭孢三嗪)0.25g,1次肌內注射;或堿性紅霉素0.5g,口服,4次/d,連用7天。

        ②二線療法:阿莫西林0.5g加克拉維酸0.125g,口服,3次/d,連用7天。

        ③環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)0.5g,口服,2次/d,連用3天。

        ④羅紅霉素0.15g,口服,2次/d,連用7天;或克拉霉素0.5g,口服,2次/d,連用7天。

        5.局部療法 潰瘍可用高錳酸鉀溶液、生理鹽水或過氧化氫溶液沖洗,再用抗生素軟膏。對有痛性橫痃不宜切開,反復抽取膿液后注入抗生素,穿刺時應從健康皮膚處進針。若已破潰,應每天換藥,保持引流通暢和創(chuàng)面清潔。潰瘍周圍可外用保護性泥膏,以免發(fā)生自身接種。

        6.手術療法 晚期已形成組織破壞、瘢痕及畸形者,可行外科手術治療。對包莖病人應先用以上藥液浸泡或濕敷,治愈后應行包皮切除術。

        7.性伴侶的處理 對近1周內與患者有過性接觸的性伴侶要進行預防性治療。

        8.隨訪 應用上述療法,一般在3天內癥狀即可改善,7天內可使膿性分泌物減少,潰瘍愈合,但淋巴結消退較慢,應注意觀察并穿刺抽膿。即使治療正確,約5%的病人會出現疾病復發(fā)。復治推薦采用原先的治療方案。

        食療法輔助治療軟下疳效果更佳。食療方法有:

        1、黑豆、甘草、赤皮蔥、槐條各20g,水煎局部洗滌。紅腫熱痛者加用鯉魚膽外搽。

        2、潰瘍口肉芽新鮮者,潰口摻生肌散;肉芽晦暗者用紫色疳瘡膏外敷。

        相關中成藥:龍膽瀉肝丸,補中益氣丸,知柏地黃丸。

        (二)預后

        呈自限性病程,不會發(fā)生全身播散。未治療者的生殖器潰瘍和腹股溝淋巴結膿腫偶可持續(xù)數年,局部疼痛最常見。感染不引起免疫,可發(fā)生再感染。

        通過以上的介紹,我們現在知道了軟下疳的疾病治療方法有哪些,雖然治療的方法特別重要,可是在進行治療的時候生活和飲食當中的調理也很關鍵,我們要根據病情的發(fā)展進行合理的調理,而且在治療期間,患者要重視日常的飲食,飲食當中以清淡類的食物為主。