檢查帶狀皰疹需要血檢嗎
人們忙于工作,沒有太多的時(shí)間注意自己的身體,也沒有定期檢查身體的習(xí)慣,這樣一來導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生,帶狀皰疹就是其中的一種疾病,一些患者患上這種疾病也全然不知,專家指出:如果覺得身體不適,最好的方法就是去醫(yī)院做檢查,因?yàn)橥ㄟ^檢查,我們可以更容易發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹的病情。
如何檢查自己是否患上了帶狀皰疹
帶狀皰疹常見于肋間神經(jīng)、頸部神經(jīng)、三叉神經(jīng)及腰骶神經(jīng)支配區(qū),如顏面、頸、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜、神經(jīng)痛為本病特征之一,可于發(fā)疹前或伴隨發(fā)疹出現(xiàn)。疼痛沿受累神經(jīng)去配區(qū)域放射。老年患者常于損害消退后遺留較長時(shí)間的神經(jīng)痛。病程約需1-2周,愈后可后遺暫時(shí)性色素沉著,不留疤痕,亦可因水皰破潰破形成糜爛或繼發(fā)感染。少數(shù)臨床表現(xiàn)不典型,常見的有:
1、不全型帶狀皰疹(頓挫型),僅出現(xiàn)紅斑、丘疹、不發(fā)生典型水泡。
2、大皰型帶狀皰疹,可形成豌豆至櫻桃大的水皰。
3、出血性帶狀皰疹,皰內(nèi)容為血性。
4、壞疽型帶狀皰疹,皮疹中心發(fā)生壞疽,結(jié)成黑色痂不易剝離,愈后遺留疤痕。
5、播散型帶狀皰疹,在惡性腫瘤或年老弱的患者,在局部發(fā)疹數(shù)日內(nèi),全身出現(xiàn)類似水痘樣發(fā)疹,常伴有高熱,可并發(fā)肺、腦損害,病性嚴(yán)重,可致死亡。
帶狀皰疹的治療方法有哪些?
1.全身治療
(1)抗病毒藥物:盡早應(yīng)用伐昔洛韋(萬乃洛韋)、泛昔洛韋,這兩種前體藥比阿昔洛韋口服生物藥效率高,小劑量產(chǎn)生的血液中藥物濃度高。二者經(jīng)口服所達(dá)到的血清中抗病毒活性濃度所需時(shí)間均比通過靜脈點(diǎn)滴阿昔洛韋所需時(shí)間短。阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)有較強(qiáng)抗皰疹病毒作用,抑制病毒DNA聚合酶,干擾DNA合成。早期應(yīng)用可減少新疹形成,抑制疼痛,制止病毒擴(kuò)散,減少內(nèi)臟損害發(fā)生?诜200mg,5次/d,連續(xù)1周,亦可用5mg/kg靜脈滴注,3次/d,持續(xù)5~10天。用阿糖腺苷,可干擾皰疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg・d),靜脈滴注1 次/d,連續(xù)10天。其他抗病毒藥物如阿昔洛韋、利巴韋林(三氮唑核苷)、聚肌胞因價(jià)格低廉也可選用。
(2)止痛藥:可口服安痛定、氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片)、布洛芬 (芬必得)、吲哚美辛等。對嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛可給鹽酸阿米替林(amitriptyline)睡前頓服12.5 mg,每2~5天遞增12.5mg,三環(huán)抗抑郁藥如多塞平(多慮平)、丙米嗪等,嚴(yán)重者可作神經(jīng)阻滯或椎旁神經(jīng)封閉。
有報(bào)告,比較嚴(yán)重的神經(jīng)痛亦可用神經(jīng)阻滯療法,即用硬膜外先注入1%利多卡因3~5ml,然后再注入嗎啡復(fù)合液10~15ml(含嗎啡1~5mg),1次/d,亦可用氦氖激光作局部病點(diǎn)照射。
(3)干擾素(IFNα、γ)和人重組干擾素α-2b:對于免疫功能低下的老年病人可酌情選用。它可直接抗病毒,增強(qiáng)免疫效應(yīng)細(xì)胞的應(yīng)答反應(yīng)。人血丙種球蛋白(0.6~1mg/kg)、麻疹疫苗(麻疹減毒活疫苗)(0.3~2ml,1次肌內(nèi)注射)、其他如轉(zhuǎn)移因子、胸腺素(胸腺肽)等均可有助于縮短病程。
(4)皮質(zhì)類固醇激素:病情嚴(yán)重可早期使用,以減輕神經(jīng)節(jié)炎癥后的纖維化,減少神經(jīng)痛,一般潑尼松30~40mg/d,療程7~14天,必須與抗病毒藥聯(lián)合使用。
2.局部治療
(1)復(fù)方鋅銅溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部濕敷,外用3%~5%阿昔洛韋霜、1%噴昔洛韋霜、干擾素α-2b涂布劑、0.5%酞丁安搽劑等。
(2)眼部帶狀皰疹可用3%阿昔洛韋眼藥水、0.5%碘苷(皰疹凈)液、干擾素α眼藥水點(diǎn)眼,3~4次/d。
(3)物理療法:可用紫外線局部照射、音頻電療法和氦氖激光照射消炎止痛,縮短病程。
帶狀皰疹疾病的危害也是很嚴(yán)重的。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn):少于兩歲的嬰兒是不容易患上帶狀皰疹的,所以,家長們不需要過于擔(dān)心自己的小孩會患上帶狀皰疹,不過,這個(gè)疾病更容易在老年人中出現(xiàn),所以我們一定要多關(guān)心自己的父母,這樣才可以避免他們患上帶狀皰疹。
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