睪丸扭轉(zhuǎn)的早期識(shí)別2
3.某些先天性疾病易致該病。如睪丸發(fā)育不良,下降不全(特別是腹股溝隱睪)或精索過(guò)長(zhǎng)等,都可能是發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的誘因。
4.常見癥狀是突然陰囊絞痛,牽涉到小腹,不敢直腰。疼痛可十分劇烈,弓腰屈背,面色蒼白,全身冷汗,稍大的孩子會(huì)手捂會(huì)陰。檢查可發(fā)現(xiàn)睪丸腫大上縮呈橫位,觸痛明顯,抬高陰囊可減輕疼痛,如果孩子小,不會(huì)訴說(shuō),父母和老師應(yīng)仔細(xì)檢查這些部位。
5.睪丸扭轉(zhuǎn)后可在4-12小時(shí)內(nèi)發(fā)生缺血壞死。所以應(yīng)爭(zhēng)分奪秒地明確診斷,絕不可貽誤搶救時(shí)機(jī)。明確診斷后可試行手法復(fù)位。一般左側(cè)應(yīng)向順時(shí)針?lè)较,右?cè)向逆時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)復(fù),但也不完全符合此種規(guī)律,如轉(zhuǎn)復(fù)時(shí)疼痛減輕,表示方向?qū)︻^;如疼痛加劇,表明方向不對(duì),應(yīng)向相反方向試轉(zhuǎn),如疼痛仍不減輕,此法即告失敗,應(yīng)立即手術(shù)探查,搶在睪丸壞死之前挽救睪丸。
6.一側(cè)睪丸壞死切除,往往對(duì)側(cè)睪丸也因發(fā)病時(shí)血流反射性減少,繼發(fā)精索退行性改變,以至影響以后的生育能力。所以,應(yīng)對(duì)對(duì)側(cè)睪丸采取抬高、按摩、理療等保護(hù)性措施,以保全其生育功能。
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