不孕不育的表現(xiàn)臨床有哪些
不孕不育的表現(xiàn)臨床有哪些?男性不孕不育的病因較為復(fù)雜,根據(jù)不同病因有著不同臨床表現(xiàn),那么究竟不孕不育的表現(xiàn)臨床有哪些呢?
一、男性炎癥導(dǎo)致的不孕不育臨床表現(xiàn)
在男性不育原因中由于生殖道感染組織炎性增生,造成輸精管壁增厚,管腔纖維化狹窄,使精子不能輸出。炎性反應(yīng)又可使精子活力降低或喪失精漿成分改變,從而影響精子質(zhì)量。男性生殖道感染主要包括附鼻炎精囊炎及前列腺炎等。
1.附睪炎男性不孕不育癥狀:多見于中青年,可分為急性和慢性兩種。急性附睪炎,起病急附睪突然腫大,壓痛明顯,伴有畏寒發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐。慢性附睪炎多為急性附睪炎后遺,或起病時就為慢性感染。
2.精囊炎男性不孕不育癥狀:主要表現(xiàn)為性交射精后有明顯的下腹會陰部脹痛同時伴有血精或膿精,直腸指檢精囊有壓痛及腫大。大多數(shù)為結(jié)核性往往伴有結(jié)核性附睪炎及結(jié)核性前列腺炎。*內(nèi)果糖濃度或前列腺素減低,白細胞數(shù)增多 。
3.慢性前列腺炎男性不孕不育癥狀: 長期慢性前列腺病變使*正常成分及理化性質(zhì)發(fā)生改變,影響精子活力和存活,使生育能力下降。主要表現(xiàn)有下腹、會陰部不適或酸脹痛,尿頻尿痛,尿道灼熱或排尿不盡感。排尿末尿道常有粘性分泌物直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺有大小、質(zhì)地的改變,并有壓痛,檢查前列腺液可幫助診斷。
二、男性睪丸損傷不孕不育臨床表現(xiàn)
睪丸損傷的男不孕癥狀是很明顯的,睪丸受傷后疼痛腫大、陰囊血腫;蛞蛲鈧霰皇中g(shù)切除,陰囊觸診可見睪丸萎縮、粘連或有粘連性塊狀物,或陰囊內(nèi)無辜丸,單側(cè)損傷或切除。睪丸發(fā)生炎性變化后不能重新恢復(fù)或再生,因而睪丸感染后均有萎縮。男不孕癥狀檢查時可發(fā)現(xiàn)睪丸萎縮變小質(zhì)地變軟。另外患者在幼兒期感染流行性腮腺炎病毒,引起睪丸紅腫熱痛等炎癥變化,婚后可出現(xiàn)不育。此外,睪丸因全身感染或繼發(fā)于附睪炎等引起睪丸炎都有可能導(dǎo)致睪丸損傷,引起不育。
三、男性性功能障礙不孕不育臨床表現(xiàn)
在各種男性不育中男子性功能障礙也是較為常見的。男子性功能障礙不孕癥狀:主要包括陽展早泄、逆行性射精或不射精,患者因不能進行正常的性生活致使精子不能進入陰道。
四、男性先天性疾病不孕不育臨床表現(xiàn)
除此之外,因先天性精道畸形,如附睪發(fā)育不全、輸精管缺如或輸精管閉塞等男不孕癥狀為患者體型、性征和性生活均正常,觸診可觸及附睪、睪丸不連接和輸精管缺如的體征。可進行*檢查,如*量少無精子。果糖測定陰性提示有輸精道梗阻,可做輸精管造影以顯梗阻的形態(tài)學(xué)改變。
在男性不育中也有部分是因為先天性睪丸畸形和發(fā)育不良所造成的。如隱睪癥、先天性兩性畸形和無睪癥。這些原因引起的男性不育男不孕癥狀非常明顯,但在臨床中是較為少見的。