增生的前列腺要排除癌變
增生的前列腺要排除癌變
前列腺增生和前列腺癌可能共存
前不久,深受影迷喜愛的奧斯卡影帝羅伯特·德尼羅的發(fā)言人宣布,60歲的羅伯特·德尼羅被醫(yī)生在一項日常體檢中診斷出患有前列腺癌,不過,因為目前他的病尚處早期階段,所以他的身體狀況仍然很好,相信恢復(fù)健康的前景是比較樂觀的。在我們周圍,前列腺癌和其他癌癥比起來似乎很少被人們提及,而且,專家也認(rèn)為,由于人種的區(qū)別,我國男性患前列腺癌的數(shù)量較少,只要在正常體檢中仔細(xì)檢查,有前列腺癥狀時及時找醫(yī)生診治,用不著對這種癌癥太過恐懼。
前列腺癌變在西方人中非常普遍
前列腺癌在西方是一種非常常見的癌癥,高居男性癌癥患者的首位,尤其是六七十歲的男性患者很多。根據(jù)一些前列腺手術(shù)或尸解的結(jié)果表明,50%的70歲男性和幾乎100%的90歲以上男性的前列腺有癌變。只是大多數(shù)擴(kuò)散得很慢,而且從未有過癥狀,所以不為人所知。但是也有的患者癌變發(fā)展很快,并向全身擴(kuò)散,前列腺癌在美國男性癌癥死亡中排位非?壳。
中國男性少受威脅
北大醫(yī)院泌尿科副主任金杰介紹,由于人種的差異,雖然前列腺癌在西方發(fā)病率很高,但是亞洲人,包括中國男性患這種癌癥的概率要少很多。不過目前從門診的病例來看,由于檢測手段的先進(jìn),患病人數(shù)有一定的增加,不過發(fā)現(xiàn)病例多并不能說明發(fā)病率增高,所以大家不必太過擔(dān)心。
男性和老年是前列腺癌兩個目前已知的“關(guān)鍵詞”
前列腺癌是目前人們知之甚少的癌癥,到底是由什么原因引起的、有什么樣的危險因素等都還沒有確切的實驗證據(jù)證明。生活環(huán)境、生活習(xí)慣等等因素都沒有直接影響前列腺癌發(fā)病的證據(jù),所以也沒有什么辦法從根本上來預(yù)防。
但是從研究看,這是一種在老年男性中容易出現(xiàn)的疾病,老年人,尤其是50歲以上的男性和其他年齡段的男性相比患病的比例要高,所以這一階段的男性應(yīng)該給予重視。
前列腺癌與前列腺增生可能并存
從門診病人來看,老年男性出現(xiàn)的問題更多的是良性的前列腺增生。從組織學(xué)角度看,存在前列腺組織改變的比例大約是50歲40%到50%,60歲大約為60%,70歲可以達(dá)到70%,到80歲以上幾乎90%的都有病理改變。但是有病理改變的人中只有一部分會有癥狀。
醫(yī)生建議,無痛苦的前列腺增生可以不治,但是老年男性應(yīng)該注意,有前列腺增生的排尿癥狀時就需要治療。如果不治,良性的前列腺增生也會引起生活質(zhì)量的下降,除了痛苦之外,對膀胱、腎臟、性器官都有不同程度的影響。時間長了,這些器官容易出現(xiàn)器質(zhì)性的病變,像肌肉的纖維化、失去功能。
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