鞘膜積液的治療的一些問(wèn)題介紹
鞘膜積液是可怕的,但是也是紙老虎,只要你掌握了正確的治療方法,就能輕而易舉的治療鞘膜積液,這是本文的一個(gè)主題,治療鞘膜積液。
鞘膜積液的患有我們是非常的苦惱的,因?yàn)楹芏嗳瞬皇悄敲吹牧私馇誓しe液的患有,也不知道患有這樣的疾病的病因是怎樣的,不知道患病的癥狀是怎樣的,所以我們的身體健康就是非常的不好的,那么我們的身體健康就是了解一些鞘膜積液的治療,下面為您介紹一下。
(一)治療
鞘膜積液治療原則是對(duì)體積較小,張力不高,且無(wú)癥狀的囊腫無(wú)須急于手術(shù)。尤其是1歲以內(nèi)的嬰幼兒,尚有自行消退的可能。但對(duì)體積較大,張力很高,因可影響睪丸血液循環(huán),導(dǎo)致睪丸萎縮,故應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。目前治療鞘膜積液的方法主要有如下兩種。
1.硬化療法 早在18世紀(jì),Guy應(yīng)用布爾得葡萄酒首次注射治療鞘膜積液。此后,陸續(xù)有奎寧、尿素、魚(yú)肝油酸鈉等藥物注射治療鞘膜積液的報(bào)告,直到1933年Kilbotlrne及Murray報(bào)告他們應(yīng)用硬化劑治療鞘膜積液的經(jīng)驗(yàn)后,臨床上才開(kāi)始廣泛應(yīng)用。1975年Maloney對(duì)手術(shù)與硬化療法治療鞘膜積液作了前瞻性對(duì)比研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)硬化療法明顯優(yōu)于手術(shù)方法。1985年Baker首次應(yīng)用四環(huán)素液作硬化劑治療鞘膜積液,取得了顯著療效,其副作用少,隨訪無(wú)復(fù)發(fā)。1988年Levine對(duì)25例積液量在20~780ml的睪丸鞘膜積液病人,應(yīng)用四環(huán)素硬化治療,成功率為93%,其中一次成功率達(dá)75%,個(gè)別病人需要治療2~3次。1989年李磊報(bào)告41例應(yīng)用四環(huán)素硬化治療的鞘膜積液病人,成功率達(dá)97.6%,無(wú)并發(fā)癥,認(rèn)為這是一種安全、有效的手術(shù)替代療法。
一般認(rèn)為積液量大于500ml或疑有睪丸腫瘤者不適合硬化療法。交通性鞘膜積液切忌應(yīng)用此法,以免四環(huán)素溶液流入腹腔而出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
四環(huán)素治療鞘膜積液的效果,可能是由于溶液pH低,引起明顯的細(xì)胞反應(yīng),導(dǎo)致纖維增生及鞘膜粘連所致。這些組織反應(yīng)對(duì)尚在發(fā)育中的小兒睪丸,是否會(huì)造成遠(yuǎn)期損傷尚不清楚。且小兒鞘膜積液鞘狀突管多未閉塞,單純穿刺排液注藥硬化治療,難以達(dá)到治愈目的。1995年阮元峰報(bào)告3例鞘膜內(nèi)注射四環(huán)素致小兒睪丸壞死的病人,應(yīng)引起警惕。
2.手術(shù)治療 若囊腫大、張力高,有可能影響睪丸血運(yùn)和睪丸發(fā)育者可行手術(shù)治療。手術(shù)是治療鞘膜積液的主要方法,術(shù)中要打開(kāi)鞘膜囊,并將鞘膜翻轉(zhuǎn)。對(duì)于交通性鞘膜積液,尚應(yīng)高位結(jié)扎鞘狀突。術(shù)中應(yīng)仔細(xì)止血,并置橡皮膜引流,以防陰囊血腫形成。
術(shù)后復(fù)發(fā)問(wèn)題:鞘膜積液經(jīng)手術(shù)治療很少有得發(fā)的。我們分析了睪丸鞘膜積液術(shù)后復(fù)發(fā)的病例。認(rèn)為復(fù)發(fā)的原因主要是把先天鞘膜積液誤診為單純的睪丸鞘膜積液,而做了睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù),未做高位結(jié)扎。腹腔內(nèi)液體不斷外流,促使上皮細(xì)胞再生而有復(fù)發(fā)。其它或由于多房性睪丸鞘膜積液未能切除干凈而復(fù)發(fā)者屬于少數(shù)。
以上就是我們?yōu)槟榻B的鞘膜積液的癥狀和治療的方法,希望我們的介紹能夠幫助您的身體盡快的康復(fù)起來(lái)。其實(shí)很多的時(shí)候我們的身體健康就是這樣的,不知道患有這樣的疾病是怎樣的,患有這樣的疾病的病因是怎樣的,了解了治療的方法后,祝愿您的身體早日的康復(fù)!
鞘膜積液的治療方法就是這么奇特,因?yàn)檫@是一種奇怪的疾病,應(yīng)該采用不同于常規(guī)的方法,術(shù)后的護(hù)理與注意事項(xiàng)是很重要的。
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