一說到靜脈曲張，很多人都知道。這是一種慢性病，不是一天形成的，但是一旦形成靜脈曲張就會對患者的身體造成很大的影響，尤其是發(fā)展到脈管炎，那更是對患者來說雪上加霜，精索靜脈曲張就是其中的一種。

什么是精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是由什么引起的呢?精索靜脈曲張是一種常見于青年與壯年的疾病，是指由于精索靜脈血流淤積而導(dǎo)致精索蔓狀叢血管擴張，迂曲和變長。

精索靜脈曲張的癥狀

本病95%發(fā)生于左側(cè)。檢查時，讓病人站立�？梢娀紓�(cè)陰囊明顯下垂，皮膚表面有時有彎曲的靜脈。陰囊內(nèi)靜脈盤曲成團狀，如一袋蛔蟲。捫診時在睪丸以上精索內(nèi)觸及曲張又能壓縮的軟包塊。偶可觸及血栓形成的小結(jié)節(jié)。在睪丸的下后方亦可摸到同樣性質(zhì)的包塊。在病人平臥后，包塊很快消失。若平臥后不能消失，應(yīng)考慮為繼發(fā)性。需進行相應(yīng)的檢查。

癥狀性精索靜脈曲張可有腎臟腫瘤、腎積水等原發(fā)病史;原發(fā)性精索靜脈曲張可有男性不育史。病人站立時陰囊脹大，有沉重及墜脹感，可向下腹部、腹股溝或腰部放射，行走及勞動時加重，平臥休息后減輕。靜脈曲張程度與癥狀可不一致，有時有神經(jīng)衰弱癥狀或性功能紊亂的癥狀。引起癥狀性精索靜脈曲張的原發(fā)病癥狀如腹痛、貧血、血尿、盆腔腫塊等。

根據(jù)靜脈曲張的程度可將其分為輕、中、重三度。輕度時局部看不到曲張的靜脈，觸診亦不明顯，Valsalva試驗時靜脈曲張程度加重，平臥時曲張靜脈隨即消失。中度時在站立位看不到曲張血管，但可觸及陰囊內(nèi)曲張之靜脈，平臥時曲張靜脈逐漸消失。重度時陰囊部可觸及蚯蚓狀或團塊狀曲張之靜脈，平臥后曲張的靜脈消失緩慢。近年國內(nèi)外日益重視對亞臨床型精索靜脈曲張的研究。該類患者在體檢時不能發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張，Valsalva試驗亦為陰性，但經(jīng)超聲、核素掃描或彩色多普勒檢查可發(fā)現(xiàn)極輕微的精索靜脈曲張。這類患者往往在不育檢查中發(fā)現(xiàn)。關(guān)于亞臨床型精索靜脈曲張的診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一，一般認為靜脈血管直徑超過2mm為亞臨床型精索靜脈曲張，超過5mm為臨床型精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張的飲食保健

1、精索靜脈曲張的食療藥方1-金橘根煲豬肚

金橘根30克，豬肚100~15克，加水4碗，飲湯食肉。適用于肝氣郁滯型精索靜脈曲張。

2、精索靜脈曲張的食療藥方2-升麻芝麻茴香包豬大腸

升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，豬大腸一段，將三味藥放在豬大腸內(nèi)，兩頭扎緊，加水適量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，調(diào)味后飲湯吃豬大腸。有便秘者，可連黑芝麻食用。適用于氣虛血滯型精索靜脈曲張。

3、精索靜脈曲張的食療藥方3-參芪雙核粥

黃芪20克，黨參30克，荔枝核15克，芒果核15克，，粳米15克，煮粥食用。適用于氣虛血滯型精索靜脈曲張。

4、精索靜脈曲張的食療藥方4-橘核益母草黑豆糖水

橘核15克，益母草30克，黑豆60克，加水3碗煎至一碗，加紅糖適量。適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張最好吃什么

玉米油、花生油、芝麻油，萵筍葉、柑橘皮、綠葉蔬菜、奶類、蛋類、魚肝油、萵苣、卷心菜、菜塞花、芹菜、辣椒、西紅柿、芝麻、核桃仁、瘦肉、乳類、蛋類、花生米、大豆、花生、核桃、瓜子、動物肝、蛋黃、玉米、黃綠色蔬菜

精索靜脈曲張在醫(yī)院怎么治療

精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適，可采取藥物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不育的疑慮，則應(yīng)進行高位結(jié)扎手術(shù)。手術(shù)時患者須先局部或半身麻醉，再于腹股部上方切開約2～3公分的傷口，將腫脹的靜脈血管結(jié)扎即可，過程簡單又安全。

如有兩側(cè)性的精索靜脈曲張或以前曾經(jīng)手術(shù)過的病患，則可考慮用腹腔鏡手術(shù)來結(jié)扎精索靜脈。手術(shù)后，曲張的脈叢逐漸消失，且多數(shù)患者之精子的活動能力可望提高，*的品質(zhì)亦能獲得改善。

治療

無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。

非手術(shù)治療：輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷或服用“精索靜脈曲張沖劑1號”即可。

手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

手術(shù)途徑有：主要有經(jīng)髂窩腹膜后和經(jīng)腹股溝管兩種途徑，加做分流術(shù)并無必要。手術(shù)失敗原因多為漏扎靜脈分支和損傷精索內(nèi)動脈所致。

1、經(jīng)髂窩腹膜后精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)：

分為保留睪丸動脈與Palmo術(shù)結(jié)扎全部精索兩種。保存睪丸動脈者術(shù)后生精恢復(fù)的機會增加。Palmo術(shù)簡單，不需要識別精索動、靜脈，目前尚無引起睪丸萎縮的報道。

精索靜脈曲張伴有睪丸萎縮者，只有在手術(shù)成功后睪丸萎縮才有可能逆轉(zhuǎn)，術(shù)后復(fù)發(fā)者睪丸萎縮是不能逆轉(zhuǎn)的。因此，失敗的精索靜脈結(jié)扎術(shù)比高位切斷睪丸動脈對睪丸的損害更大，因此精索靜脈曲張雖是一個小手術(shù)，但要求其手術(shù)操作必需精細方能達到其理想的治療目的，所以選擇有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生為其進行手術(shù)操作顯得至關(guān)重要。

精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)是治療精索靜脈曲張所引發(fā)的不育最為有效的治療方法。以前曾將整個精索血管加以結(jié)扎，目前傾向于將精索動脈游離并加以保護，特別對于以恢復(fù)生育為目的的更需在手術(shù)治療過程中注意此點，但目前相當(dāng)多的醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)治療過程中由于技術(shù)原因而做不到這一點。

針式腹腔鏡行精索靜脈結(jié)扎術(shù)

針式腹腔鏡行精索靜脈結(jié)扎術(shù)，是結(jié)合智能電腦導(dǎo)航成像系統(tǒng)和顯微技術(shù)，在腹膜后腹股溝管內(nèi)環(huán)口上2cm-3cm處進行雙重絲線結(jié)扎。阻斷損精物質(zhì)反流，同時降低睪丸溫度和靜脈壓，從而明顯改善*品質(zhì)，提高自然受孕率，是國際醫(yī)界公認的首選技術(shù)。

精索靜脈曲張患者一定要遵循以下手術(shù)適應(yīng)證與禁忌癥，以免自己再次遭受身心的創(chuàng)傷。

以上就是關(guān)于精索靜脈曲張的具體介紹和在醫(yī)院如何治療的闡述，望對廣大的患者都能夠有所幫助，靜脈曲張不是什么不治之癥，但是對患者的身體和體力勞動會造成很大的影響，早發(fā)現(xiàn)早治療。