可以治療膀胱結(jié)石的方法
膀胱結(jié)石確實(shí)影響了人們的健康,一旦患上膀胱結(jié)石疾病,我們需要及早的應(yīng)對(duì)也只有正確地采取應(yīng)對(duì)措施,才能夠早日遠(yuǎn)離膀胱結(jié)石疾病早日擺脫疾病困擾,所以說我們更加應(yīng)當(dāng)去關(guān)注生活當(dāng)中治療膀胱結(jié)石的方法有什么,我們拭目以待來看小編的一些具體介紹吧!
1、麻醉與體位,可選擇局麻、硬膜外麻、鞍麻,小兒需用全麻。體位多用平臥位,臀部墊高,使腹腔內(nèi)腸管上移。需同時(shí)做尿道手術(shù),則采用截石位。
2、切口 做下腹部正中或弧形切口或橫切口,一般常用直切口,從恥骨聯(lián)合上緣上一橫指起向上做長(zhǎng)約5~8cm的切口,切開皮膚、皮下、腹直肌前鞘,分開腹直肌及錐狀肌,顯露膀胱前脂肪組織及腹膜。用濕紗布包纏手指,將腹膜反折部向上推開,見到膀胱外層行徑不規(guī)則的膀胱前靜脈或粗大交織狀膀胱肌纖維,表明已露出膀胱壁。
3、游離膀胱,依膀胱結(jié)石大小決定膀胱壁的游離范圍,只要能完成操作取出結(jié)石就行,游離過多與取石無(wú)益,反而致術(shù)后廣泛粘連。
4、切開膀胱,在膀胱前壁擬做切口旁縫兩針作牽引,或用兩個(gè)組織鉗牽開膀胱頂部,用空注射器穿刺,回抽有尿液,證實(shí)切口下方是膀胱腔后,用彎血管鉗于其間戳穿膀胱壁,撐開戳孑L并將創(chuàng)口向兩側(cè)慢慢撕開,可避免切斷血管。
5、取石,用左手食指伸入膀胱,固定結(jié)石,放入取石鉗或卵圓鉗,觸到結(jié)石后,張開鉗子,稍加移動(dòng),證實(shí)未夾住膀胱黏膜后上提鉗子,夾出結(jié)石。
6、探查檢查結(jié)石是否對(duì)數(shù),每枚結(jié)石是否完整,并用手指探查膀胱,注意有無(wú)結(jié)石殘留,膀胱頸部有無(wú)緊縮及前列腺是否增生。沖洗膀胱,取凈血塊及碎石。
7、放置引流管:引流管:放置膀胱引流管有兩種途徑,即經(jīng)尿道的導(dǎo)尿管與經(jīng)切口的造瘺管,膀胱造瘺管一般采用蕈形管、梅花管或Foley管,造瘺管應(yīng)由切口上緣引出或在切口的外上方戳孔引出,穿出皮膚處的位置應(yīng)在恥骨聯(lián)合與臍之間的中點(diǎn)上方,如位置過低,由于膀胱空虛膀胱壁離開腹壁,瘺道距離長(zhǎng),不利于拔管后瘺口愈合。
8、縫合用2.0號(hào)腸線做膀胱切口的縫合。小切口用荷包縫合,大切口用間斷縫合,縫線不穿透黏膜,并用數(shù)針絲線或腸線于其外縫合膀胱周圍筋膜及內(nèi)翻漿肌層。要特別注意切口兩端的縫合。從導(dǎo)尿管注入生理鹽水150-300ml,檢查膀胱縫合口有無(wú)漏液。恥骨后放置橡皮引流條或小管徑引流管,用絲線縫合前鞘、皮膚。
關(guān)于一些可以治療膀胱結(jié)石疾病的方法就為大家介紹到這里,膀胱結(jié)石這個(gè)疾病令人感到懼怕和厭惡,誰(shuí)也不希望被這個(gè)泌尿系統(tǒng)疾病所折磨,因?yàn)檫@樣的疾病給人們帶去的病痛以及健康影響都是非常大的,而且康復(fù)起來也是存在諸多困難,所以積極的做好治療也比較關(guān)鍵。
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