鞘膜積液是由什么引起的
鞘膜積液的病因那可是相當?shù)膹碗s啊,包括好多的方面,主要講一講下面的三個方面,在鞘膜積液的整體理解上,你能從中收獲很多的。
感染為最常見的病因。常為結核桿菌、淋病雙球菌及各種非特異性細菌如大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等侵入所引起的急慢性附睪炎、睪丸炎、精索炎、鞘膜炎等。腮腺炎病毒感染也可引起。熱帶地區(qū)流行的絲蟲病等寄生蟲感染也可損害鞘膜、精索、陰囊的淋巴回流而導致鞘膜積液。
損傷:
損傷亦為癥狀性鞘膜積液常見病因。campbell報道6% 的鞘膜積液病人有陰囊踢傷、打傷、摔傷、牽拉傷史。腹部、腹股溝區(qū),陰囊內的外科手術操作為近年來方認識到的病因之一。有報告腎移植術后67%的病人發(fā)生鞘膜積液,精索靜脈曲張術后35%,疝修補術后0.9%--2.28%,附睪切除術、腹股溝淋巴結清除術等都可因刺激精索和損傷淋巴管而引起鞘膜積液。
先天性因素(15%):
先天性鞘膜積液的病因是胎兒出生前,鞘狀突管在不同部位閉合不全所致,腹腔液經閉合異常的鞘狀突管在某一水平積聚,形成各種類型的鞘膜積液。
腫瘤:
睪丸、附睪、鞘膜、精索等部位的癌腫可侵及鞘膜,使其分泌、滲出增多或阻塞淋巴系統(tǒng)而出現(xiàn)鞘膜積液。睪丸腫瘤發(fā)生鞘膜積液率為2%~5%,是較少見的原因。
(二)發(fā)病機制
有關研究指出,積液由鞘膜壁層分泌,且由腔壁所吸收,當分泌量大于回吸收量時,則產生鞘膜積液,先天性鞘膜積液囊壁菲薄,光滑而柔軟,與周圍組織層次清晰易分離,呈卵圓形半透明狀,據有關研究,發(fā)現(xiàn)小兒鞘膜積液幾乎都有未閉的鞘狀突管與腹腔相通,鞘狀突管直徑一般為2mm左右,較粗者可達5mm,病程較長者其鞘膜囊壁明顯增厚,但囊壁厚薄均勻,可有多個小結節(jié)假瘤樣改變,甚至出現(xiàn)鈣化,與鄰近組織粘連,如鞘狀突管可容腸管進入時,則形成腹股溝斜疝,積液一般為黃色,清亮,無味的滲出液,液體中含有電解質,纖維蛋白原,膽固醇,單核細胞和淋巴細胞,比重為1.010~1.025,白蛋白含量在3~6g/dl,鞘膜積液量少則10ml以下,多可達300ml以上,如積液量較多,病程長,可壓迫睪丸及精索,影響睪丸血液循環(huán),并伴有間質水腫及曲細精管的變化,最終可導致睪丸萎縮。
這篇文章的目的是讓你知道鞘膜積液的病因,現(xiàn)在病因也講了,發(fā)病機理也講了,這不是一舉兩得的事情么,所以本文是要好好的讀一讀的。
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