前列腺癌的防治方法包括哪些?
人們一提及癌癥都會(huì)心有余悸,因?yàn)樗劳雎矢,并且給患者的身體造成很大的傷害,因此人們都會(huì)對(duì)該病有一種恐懼感,今天我們要談?wù)撎崮行郧傲邢侔,該病同樣?duì)患者的身體傷害具大。但并非所有的癌癥都是不治之癥,下面我們就來(lái)看一下前列腺癌的治療方法都有哪些吧。
前列腺癌的詳細(xì)治療:
治療:
(一)中醫(yī)治療
1.辨證論治
(1)腎氣虛虧
治法:益氣補(bǔ)腎、通陽(yáng)利水。
方藥:六味地黃丸加味。
常用藥:熟地黃16g,澤瀉15g,丹皮12g,茯苓12g,山萸肉10g,淮山藥12g,黃芪20g,白術(shù)10g,桂枝10g,豬苓30g,白英15g,馬鞭草15g。
(2)濕熱蘊(yùn)積
治法:清利濕熱、散結(jié)利水。
方藥:八正散合二妙散加減。
常用藥:黃柏10g,蒼術(shù)10g,車前仁30g,川木通12g,萹蓄15g,甘草梢6g,腫節(jié)風(fēng)15g,瞿麥15g,白花蛇舌草30g,金錢草30g,土茯苓30g,龍葵15g。
(3)瘀毒內(nèi)結(jié)
治法:清熱解毒、化瘀散結(jié)。
方藥:解毒化瘀湯加味。
常用藥:半枝蓮30g,白花蛇舌草30g,敗醬草30g,土茯苓30g,夏枯草30g,黃藥子10g,澤蘭12g,蒲黃12g,琥珀3g(研束沖服),枸杞15g,絞股藍(lán)15g,香附10g。
(4)正虛邪盛
治法:氣血雙補(bǔ)、解毒化瘀、利水通淋。
方藥:八珍湯加味。常用藥物為:生曬參15g,白術(shù)12g,茯苓12g,甘草6g,熱地黃20g,白芍10g,當(dāng)歸12g ,川穹10g,紫河車15g,烏藥10g,半枝蓮30g,白花蛇舌草30g,馬鞭草15g,連錢草30g。疼痛甚者加延胡索。
2.藥物外治
中藥注射治療:據(jù)報(bào)道用中藥鴉膽子油乳局部或靜脈注射法治療中晚期前列腺癌。其中Ⅲ期在腺體內(nèi)局部注射,每次兩側(cè)葉各注射10%鴉膽子油乳5ml,3天1次,最少6次,最多22次;Ⅳ期除局部注射外,同時(shí)每天10%鴉膽子油乳30ml,加生理鹽水500ml靜滴,10次為1個(gè)小療程,間隔3~5d后繼用,30次為1個(gè)大療程。
3.針灸療法
小便淋漓不暢或癃閉:腎俞、膀胱俞、關(guān)元、中極、三陰交、陰陵泉。用瀉法,留針15分鐘,間歇運(yùn)針,每日1次,5~10次為1療程。
(二)西醫(yī)治療
治療前列腺癌必須因人而施,要根據(jù)腫瘤分期用各種方法。A1期即局灶癌是在前列腺增生手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)癌。大部分病人病情穩(wěn)定,其預(yù)后良好,一般不主張行前列腺根治術(shù)或放射性治療、內(nèi)分泌治療。應(yīng)定期隨診,行直腸指診,B超,測(cè)血中PSA變化。A2期即彌漫癌,不作治療35%可擴(kuò)展,應(yīng)考慮行前列腺根治或其他治療。D期主要用放射、內(nèi)分泌和化學(xué)治療。
(一)根治性前列腺切除術(shù)
可以通過(guò)經(jīng)會(huì)陰和經(jīng)恥骨后兩條途徑,切除范圍包括前列腺體及包膜。經(jīng)會(huì)陰途徑具有直接抵達(dá)前列腺,膀胱尿道吻合便利等優(yōu)點(diǎn),但手術(shù)同時(shí)不能行盆腔淋巴結(jié)清掃,不利于腫瘤分期,術(shù)后不能常規(guī)保留性功能等,F(xiàn)在基本上都采用經(jīng)恥骨后前列腺根治術(shù),其優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)同時(shí)可檢查并評(píng)估局部淋巴結(jié)浸潤(rùn)的程度,并可同時(shí)行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),一般認(rèn)為適合根治性手術(shù)者僅占全部病例的5%~10%。
手術(shù)早期并發(fā)癥有出血、直腸損傷(0.7%)、深靜脈血栓和肺栓塞(1.1%~1.3%),晚期并發(fā)癥有吻合口狹窄(6.7%).尿失禁(少于10%),淋巴囊腫(3.4%)等。另外,由于根治性前列腺切除術(shù)大多數(shù)病人可發(fā)生勃起功能障礙,且高達(dá)90%,Walsh提出了保留神經(jīng)的經(jīng)恥骨后前列腺根治性切除術(shù),手術(shù)的關(guān)鍵在于保留了支配陰莖海綿體勃起功能的植物神經(jīng)。
臨床A、13期(T1~T2)腫瘤病人是根治性手術(shù)的最佳適應(yīng)證。同時(shí)應(yīng)考慮病人的年齡和健康狀況,如果病人無(wú)其他系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病,且有較長(zhǎng)的預(yù)期壽命,手術(shù)安全性高,這樣手術(shù)決策才有意義。
放療后局限性復(fù)發(fā)的腫瘤可行補(bǔ)救性根治性前列腺切除術(shù),但要求在病人健康狀況良好,預(yù)期壽命大于10年,無(wú)轉(zhuǎn)移并且PSA<10ng/ml。
(二)經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
此法治療前列腺癌是姑息療法之一種,多用于改善病人的生活質(zhì)量,維持尿路通暢,并非治愈前列腺癌。
上面我們跟大家介紹了關(guān)于治療前列腺癌的治療方法,不管采用什么方法,患者都應(yīng)該正確面對(duì)自己的病情,配合醫(yī)生的治療,同時(shí)在心理上也要坦然面對(duì),保持樂(lè)觀,積極的生活態(tài)度,相信任何疾病只要保持良好的心態(tài),都會(huì)是不一定的結(jié)果的。
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