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        幾種臨床上檢查附睪炎的方法

        幾種臨床上檢查附睪炎的方法

        男性附睪炎在臨床上是一類比較難以在早期發(fā)現(xiàn)的疾病,一般在臨床上都是要通過實驗室的先進(jìn)的儀器檢查才能才能確診的,為了幫助大家更好的及早發(fā)現(xiàn)附睪炎,下面小編給大家介紹幾種臨床上檢查附睪炎的方法。

        實驗室檢查

        外周血白細(xì)胞可達(dá)(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色檢查。尿液分析也是一項重要的檢查手段。

        超聲(B 超)檢查:采用8-12 MHz頻率探頭。患者取平臥位,充分暴露下腹部及會陰部,將陰莖向腹壁方向牽拉,將套有一次性保護(hù)膜的探頭置于陰囊上進(jìn)行檢查。分別在陰囊左右側(cè)進(jìn)行全面探察,觀察睪丸及附睪形態(tài)、大小、內(nèi)部回聲及血流情況,有無鞘膜積液、精索增粗,并且雙側(cè)對比觀察。附睪腫大,形態(tài)不規(guī)則,以附睪頭、尾部增大為主,內(nèi)部回聲明顯不均勻、減低,膿腫形成時,局部呈無回聲區(qū),可見密集光點(diǎn)。CDFI顯示腫大的附睪內(nèi)血流信號豐富,呈較密集的斑片狀、條狀、點(diǎn)狀的紅藍(lán)血流,。急性者為彌漫性腫大,形態(tài)不規(guī)則,以尾部明顯。而慢性期附睪表現(xiàn)內(nèi)部回聲不均勻,回聲增多增強(qiáng),或出現(xiàn)線狀強(qiáng)回聲及形態(tài)不規(guī)則的強(qiáng)回聲光團(tuán),因病程遷延1 月以上,回聲增多,診斷為慢性附睪炎,其血流相對較少,表現(xiàn)為稀疏的血流信號。可以確診,并排除其他陰囊內(nèi)病變,是一種較好的檢查方法。

        磁共振檢查

        附睪炎呈彌漫性或局灶性,其T2加權(quán)象上附睪信號可與睪丸信號相同或高于后者。

        急性附睪炎的病因病理:

        病因:常見的致病菌以大腸桿菌多見,其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,沙眼衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪。此外,細(xì)菌侵入附睪也可經(jīng)淋巴管或經(jīng)血行感染引起附睪炎,但少見。

        在臨床下列幾種情況容易發(fā)生急性附睪炎:①尿道長期留置尿管和尿道內(nèi)器械檢查可誘發(fā)前列腺感染,繼而出現(xiàn)急性附睪炎;②前列腺切除術(shù)后,尤其是經(jīng)尿道方式的前列腺切除,由于射精管開口在前列腺窩,排尿時尿道壓力可將尿液逆流進(jìn)射精管,前列腺切除術(shù)后8~12周內(nèi),尿流中常含有一定數(shù)量的細(xì)菌;③部分病人訴急性附睪炎前有陰囊損傷史,但陰囊外傷病人并不都發(fā)生急性附睪炎。

        病理:附睪炎可發(fā)生在一側(cè)或雙側(cè),以一側(cè)多見。急性附睪炎常先從附睪尾部發(fā)生,附睪管上皮水腫、脫屑、管腔內(nèi)出現(xiàn)膿性分泌物,然后經(jīng)間質(zhì)浸潤至附睪體部和頭部,并可形成微小膿腫。晚期瘢痕組織形成附睪管腔閉塞,故雙側(cè)附睪炎常造成不育。

        附睪炎的檢查的方法就描述到這里,如果說男性感覺自己身體的附睪出現(xiàn)不良的癥狀時,一定要及時的進(jìn)行上述的檢查的,以免自己的不注意導(dǎo)致病情的延誤,那樣的后果是比較的危險的,希望大家身體健康。