前列腺增生疾病的治療辦法
患有了前列腺增生這樣的疾病到底該如何去做好治療呢?這是很多人都想要了解的問題,可是人們在提及前列腺增生治療方法的時(shí)候卻并不太了解,患病的時(shí)候也往往不知道如何做好應(yīng)對,一起來了解治療前列腺增生的方法有什么。
等待觀察
如果前列腺增生對患者的生活質(zhì)量影響較小且無明顯苦惱,患者可以選擇等待觀察。等待觀察并不是被動(dòng)觀察病情,而是需要對患者BPH進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估,警惕并發(fā)癥的發(fā)生,并對患者進(jìn)行健康教育,通過調(diào)整生活方式來改善癥狀。調(diào)整生活方式包括飲水量要適當(dāng),避免過多飲用含咖啡因和酒精類飲料;需要了解患者是否同時(shí)服用利尿劑等可能影響排尿癥狀的藥物,并適當(dāng)調(diào)整。當(dāng)患者出現(xiàn)病情進(jìn)展時(shí),需要積極進(jìn)行干預(yù)。
藥物治療
目前,LUTS/BPH標(biāo)準(zhǔn)的藥物治療包括:α1受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑以及二者聯(lián)合治療。
α1受體阻滯劑能減少前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,是目前治療前列腺增生的一線用藥。α1受體阻滯劑能夠改善癥狀和提高尿流率,但不影響前列腺體積,也不能顯著控制疾病進(jìn)展。使用α1受體阻滯劑2-3天后,70%的患者能感受到癥狀改善。α1受體阻滯劑的不良反應(yīng)主要包括:體位性低血壓、眩暈、虛弱、嗜睡、頭痛及射精障礙等。但不良反應(yīng)的發(fā)生率整體較低,絕大多數(shù)患者均能很好耐受。
5α還原酶抑制劑通過抑制5α還原酶的活性,減少前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量,以達(dá)到減少前列腺體積的目的。然而,服用5α還原酶抑制劑后,前列腺體積的縮小是緩慢的,癥狀的緩解至少需要3-6個(gè)月。大規(guī)模的臨床研究證實(shí),5α還原酶抑制劑能夠控制前列腺增生的臨床進(jìn)展,減少急性尿潴留的發(fā)生。5α還原酶抑制劑常見的副作用包括:勃起功能障礙、性欲減退、射精障礙和乳腺疼痛。目前市場上使用的5α還原酶抑制劑包括非那雄胺和度他雄胺,非那雄胺只抑制II型5α還原酶,而度他雄胺能抑制I型和II型5α還原酶。在一項(xiàng)為期12個(gè)月的研究中,沒有發(fā)現(xiàn)非那雄胺和度他雄胺的療效存在顯著差異。使用5α還原酶抑制劑前需要告知患者:需要治療6個(gè)月后,癥狀才能獲得顯著改善;治療12個(gè)月后,前列腺特異抗原水平會下降50%。
關(guān)注前列腺增生疾病的治療方法也很必要,因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)的生活當(dāng)中很多的男性被前列腺增生疾病折磨著困擾著,而且我們也只有了解了治療措施,才能夠在患病的時(shí)候正確治療護(hù)理疾病,早日達(dá)到康復(fù)早一些擺脫前列腺增生疾病折磨困擾。
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